室性心動(dòng)過(guò)速、房顫如何有效治愈?
醫(yī)院診斷為室性心動(dòng)過(guò)速、房顫,前段時(shí)間感冒發(fā)作以后心電圖顯示每分鐘心率204次、持續(xù)了4個(gè)多小時(shí)、最后在醫(yī)院靜脈注射強(qiáng)心針,半小時(shí)以后才有所緩解本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:每次發(fā)病沒(méi)有什么特殊的規(guī)律、持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)5個(gè)小時(shí)左右、最少幾分鐘目前一般情況:沒(méi)有發(fā)病是和正常人一樣、心電圖顯示心率每分鐘78次病史:患此病大概有15年左右以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:心電圖監(jiān)測(cè)、吃心率平、胺碘酮、地奧心血康、打點(diǎn)滴其它:請(qǐng)問(wèn)各位專家有什么好的方法可以治愈此病嗎?十分感謝謝!謝謝了!
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回答5
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鐘衛(wèi)權(quán) 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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室性心動(dòng)過(guò)速和房顫是較為復(fù)雜的心律失常疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、基礎(chǔ)疾病、不良生活習(xí)慣等。治療方法包括藥物治療、非藥物治療及生活方式調(diào)整等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常:如心肌病、心臟瓣膜病等可導(dǎo)致心律失常。通過(guò)心臟超聲等檢查明確,必要時(shí)手術(shù)治療。 2. 電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鎂等會(huì)影響心肌電活動(dòng)。定期檢測(cè)電解質(zhì),及時(shí)補(bǔ)充糾正。 3. 遺傳因素:某些基因突變可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)?;驒z測(cè)有助于診斷。 4. 基礎(chǔ)疾?。焊哐獕?、冠心病等控制不佳也易引發(fā)。積極治療基礎(chǔ)病,控制病情進(jìn)展。 5. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、大量飲酒、吸煙等。改善生活方式,規(guī)律作息,戒煙戒酒。 6. 藥物治療:常用藥物有美托洛爾、維拉帕米、普羅帕酮等,但需遵醫(yī)囑使用。 7. 非藥物治療:包括射頻消融術(shù)、心臟復(fù)律等,根據(jù)病情選擇。 室性心動(dòng)過(guò)速和房顫的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,提高生活質(zhì)量。
2025-03-06 04:27
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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室性心動(dòng)過(guò)速是指起源于希氏束分叉處以下的3—5個(gè)以上寬大畸形QRS波組成的心動(dòng)過(guò)速.與陣發(fā)性室上形式上心動(dòng)過(guò)速相似,但癥狀比較嚴(yán)重.小兒煩躁不安,蒼白,呼吸急促.年長(zhǎng)兒可訴心悸,心前區(qū)疼痛,嚴(yán)重病例可有昏厥,休克,充血性心力衰竭者等.發(fā)作短暫者血液動(dòng)力學(xué)的改變較輕,發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上者則可發(fā)生顯著的血液動(dòng)力學(xué)改變.體檢發(fā)現(xiàn)心率增快,常在150次/min以上,節(jié)律整齊,心音可有強(qiáng)弱不等現(xiàn)象.疾病病因 可由心臟手術(shù),心導(dǎo)管檢查,嚴(yán)重心肌炎,先天性心臟病,感染,缺氧,電解質(zhì)紊亂等原因引起.但不少病例其病因不易確定.[編輯本段]診斷檢查 ?、傩氖衣食T?50—250次/min之間,QRS波寬大畸形,時(shí)限增寬, ?、赥波方向余QRS無(wú)波主波相反,P波與QRS波之間無(wú)固定關(guān)系. ?、跶—T間期多正常,可伴有Q—T間期延長(zhǎng),多見(jiàn)于多形室速, ④信訪率較心室率緩慢,有時(shí)可見(jiàn)到室性融合波或心室?jiàn)Z獲.治療方案 室性心動(dòng)過(guò)速是一種嚴(yán)重的快速心律失常,可發(fā)展成心室顫動(dòng),致心臟性猝死.同時(shí)有心臟病存在者病死率可達(dá)50%以上,所以必需及時(shí)診斷,予以適當(dāng)處理.藥物可選用利多卡因0.5—1.0mg/kg經(jīng)靜脈滴注或緩慢推注.必要時(shí)可每隔10—30min重復(fù),總量不超過(guò)5mg/kg.此藥能控制心動(dòng)過(guò)速,但作用時(shí)間很短,劑量過(guò)大能引起驚厥,傳導(dǎo)阻滯等毒性反應(yīng).伴有血壓下降或心力衰竭者首選同步直流電擊復(fù)律(1—2J/s?kg),轉(zhuǎn)復(fù)后再用利多卡因維持.預(yù)防復(fù)發(fā)可用口服慢心律,心律平,乙嗎噻嗪. 對(duì)多型性室速伴Q—T間期延長(zhǎng)只,如為先天性因素,則首選β受體阻滯劑,禁忌Ia,Ic及Ⅲ類藥物和異丙基腎上腺素.而后天性因素所致者,可選用異丙腎上腺素,必要時(shí)可試用利多卡因.
2016-01-07 22:46
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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室性心動(dòng)過(guò)速是指起源于希氏束分叉處以下的3—5個(gè)以上寬大畸形QRS波組成的心動(dòng)過(guò)速.特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速是指經(jīng)常規(guī)臨床檢查未發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性心臟病的特殊類型的室性心動(dòng)過(guò)速.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速系指起源于希氏束分支以下部位的室性快速心律,頻率>100次/分連續(xù)3次以上稱為室速.常見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病,亦可見(jiàn)于嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂,藥物中毒,和心臟手術(shù)過(guò)程中,極少數(shù)患者無(wú)器質(zhì)性心臟病.發(fā)作特點(diǎn)與室上速類似.
2016-01-07 21:41
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,首先感謝您的提問(wèn),您這種情況臨床上比較常見(jiàn),先別擔(dān)心,室性心動(dòng)過(guò)速心率太快時(shí)就會(huì)引起心臟排血減少,心臟缺血,導(dǎo)致低血壓,心臟部位疼痛,嘔吐等癥狀,室性心動(dòng)過(guò)速本身沒(méi)什麼可怕的,主要是弄清什么原因引起的室性心動(dòng)過(guò)速,必須去醫(yī)院做個(gè)正規(guī)檢查,根據(jù)引起的原因不同,然后決定是否做手術(shù)有的簡(jiǎn)單用藥就可以控制,不需做手術(shù),但很可能再次發(fā)作,要想徹底治療好,最好做射頻消融,射頻消融可以說(shuō)是個(gè)簡(jiǎn)單的小手術(shù),并不開胸,只是從血管扎個(gè)小口,把導(dǎo)管順到心臟,一會(huì)就做完了,沒(méi)什么痛苦.這樣講您明白嗎?祝您早日康復(fù)!
2016-01-07 20:57
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,鑒于患者的情況,不排除可能是陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,目前的情況,建議就診醫(yī)院檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等等相關(guān)檢查,明確引起心跳加快的病因,對(duì)癥治療,必要時(shí)考慮射頻消融治療。希望幫到您,祝您健康快樂(lè)。
2016-01-07 19:32
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是室性心動(dòng)過(guò)速? 室性心動(dòng)過(guò)速(ventricular rachycardia,VT)簡(jiǎn)稱室速,指連續(xù)3個(gè)以上的自發(fā)室性期前收縮,也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個(gè)以上的室性期前收縮,頻率>100次/分。室性心動(dòng)過(guò)速可分為單形性與多形性兩種。室速是嚴(yán)重的心律失常,其臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時(shí)間。老年人室性心動(dòng)過(guò)速有隨增齡增高的趨勢(shì)。據(jù)報(bào)告,健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達(dá)64%~90%,其中62%~80%為多源性。 查看全文»
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