46 歲男性凌晨心胸疼且肌酸激酶同工酶高,咋回事?
心胸部位在凌晨2點(diǎn)疼,肌酸激酶同工酶升高,服用心臟缺血方面的藥無(wú)效,是什么病,該怎么治療補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-05-1009:40:15)性別;男年齡46歲病史;1.5個(gè)月,病情描述;心胸部位疼痛在早晨起床,肌酸激酶同工酶升高,心電圖顯示ST改變,服用心臟缺血的藥無(wú)效,在疼痛時(shí)服用速效救心丸無(wú)效,疼痛持續(xù)時(shí)間15至40分鐘,螺旋CT檢查心臟無(wú)異常,做過(guò)胃鋇餐無(wú)異常,血常規(guī)正常,是什么病,該怎么治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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華平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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46 歲男性凌晨出現(xiàn)心胸部位疼痛,肌酸激酶同工酶升高,服用心臟缺血藥物無(wú)效,可能是心臟疾病、消化系統(tǒng)疾病、胸廓疾病、神經(jīng)官能癥、內(nèi)分泌疾病等原因引起。 1. 心臟疾病:如不穩(wěn)定性心絞痛、心肌炎等。不穩(wěn)定性心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定,導(dǎo)致心肌供血不足。心肌炎則是病毒感染等引起心肌炎癥。治療上,心絞痛可使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等;心肌炎需臥床休息,使用輔酶 Q10、維生素 C 等。 2. 消化系統(tǒng)疾?。喝绶戳餍允彻苎住⑽笣兊?。胃酸反流刺激食管或胃黏膜損傷可導(dǎo)致疼痛。治療常用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3. 胸廓疾病:如肋軟骨炎、胸膜炎等。炎癥刺激胸壁組織引起疼痛。治療包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 神經(jīng)官能癥:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等可能導(dǎo)致。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用抗焦慮藥物如地西泮等。 5. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn),代謝紊亂可引發(fā)。治療需根據(jù)病情選擇抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑等。 總之,導(dǎo)致該癥狀的原因較多,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)一步明確診斷,采取針對(duì)性治療。建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科等科室就診。
2025-03-06 02:03
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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心胸部痛,如果是痛的很?chē)?yán)重,有種壓榨性的疼痛,出大汗,心痛,臉白,而且很短的時(shí)間內(nèi)就緩解啦,或者是舌下含化硝酸甘油就很快緩解啦,那么考慮是心絞痛發(fā)作。雖然去醫(yī)院沒(méi)有查出啦,那是因?yàn)樾慕g痛的一過(guò)性發(fā)作,當(dāng)去醫(yī)院時(shí)已經(jīng)緩解啦,所以心電圖是沒(méi)有捕捉到這一刻的,建議在疼痛發(fā)作時(shí)去做心電圖,或者是做的動(dòng)態(tài)心電圖看看,應(yīng)該就能抓到這一刻的。再就是家里應(yīng)備用速效救心丸、硝酸甘油、麝香救心丸、丹參滴丸等,在發(fā)作時(shí)。舌下含化一片若管用,那么就診斷心絞痛的發(fā)作啦。再就是平時(shí)注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)、避免情志刺激等。
2016-01-08 00:36
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,心胸部疼痛是一個(gè)常見(jiàn)的癥狀,引起心胸部疼痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發(fā)生病變所引起。另外,肋間神經(jīng)病變也常會(huì)引起胸痛。你的情況,建議你到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院內(nèi)科做個(gè)檢查,做個(gè)心電圖,拍個(gè)胸片,查一下血常規(guī),血生化,明確診斷,及時(shí)治療。如果是心血管病變,最好中西醫(yī)結(jié)合治療。祝健康!醫(yī)生詢(xún)問(wèn):請(qǐng)問(wèn)以前出現(xiàn)這種癥狀嗎?
2016-01-07 17:48
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,你說(shuō)的這個(gè)情況是胸部遭到棍棒打擊損傷,至于如何治療,必須要先進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情而定因此,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,要早診斷早治療,以免延誤病情。對(duì)于你是否需要報(bào)案或上訴,判多少,這個(gè)需要去咨詢(xún)律師,這不是醫(yī)生能幫助的
2016-01-07 16:21
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這位朋友你好,有可能是肋間神經(jīng)炎引起的,需要詳細(xì)檢查.以明確治療.希望對(duì)你有幫助,謝謝對(duì)我們的支持.
2016-01-07 11:45
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什么是心臟病? 心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱(chēng),包括先天性心臟病、后天疾病所致心臟病、化療藥物環(huán)境等外界因素所致心臟病,常見(jiàn)有風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等。 查看全文»
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童健
主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
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