低鉀血癥的病因、治療及注意事項有哪些？
造成低鉀血癥是怎么引起的？主要的病因是什么？求具體科普一下，應(yīng)該怎么治療呢，還有平時需要注意的事項？
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回答2
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余江毅 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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低鉀血癥的發(fā)生可能與鉀攝入不足、鉀排出過多、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、粗制生棉籽油中毒、藥物影響等有關(guān)。 1.鉀攝入不足：長期禁食、偏食等導(dǎo)致鉀攝入不足。 2.鉀排出過多：經(jīng)胃腸道失鉀，如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉；經(jīng)腎失鉀，如長期大量使用利尿劑、鹽皮質(zhì)激素增多癥等。 3.細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移：大量輸注葡萄糖和胰島素，或代謝性堿中毒時，細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。 4.粗制生棉籽油中毒：食用粗制生棉籽油可引起低鉀血癥。 5.藥物影響：長期應(yīng)用某些藥物，如兩性霉素 B、大劑量甘草制劑等，可能導(dǎo)致低鉀血癥。 總之，低鉀血癥的病因多樣。治療上，輕者可口服氯化鉀，重者需靜脈補鉀。平時要注意均衡飲食，多吃富含鉀的食物，如香蕉、橘子等。如有相關(guān)癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-05 19:53
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回答1
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武洪剛
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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人體攝入鉀不足時，腎臟不能明顯地減少排鉀，使鉀保留于體內(nèi)，故易引起缺鉀。血清鉀濃度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常以血清鉀＜3.5mmol/L時稱低血鉀。但是，血清鉀降低，并不一定表示體內(nèi)缺鉀，只能表示細(xì)胞外液中鉀的濃度，而全身缺鉀時，血清鉀不一定降低。故臨床上應(yīng)結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)分析判斷。(1)、一般采用口服鉀，成人預(yù)防劑量為10%氯化鉀30～40ml/d（每g氯化鉀含鉀13.4mmol）。氯化鉀口服易有胃腸道反應(yīng)，可用枸櫞酸鉀為佳（1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol）。(2)、靜脈輸注氯化鉀，在不能口服或缺鉀嚴(yán)重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10～20ml，每g氯化鉀必須均勻滴注30～40min以上，不可靜脈推注。補鉀量視病情而定，作為預(yù)防，通常成人補充氯化鉀3～4g/d，作為治療，則為4～6g或更多。
2016-01-07 22:23
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