高血壓、膽囊切除、膽總管結(jié)石等患者持續(xù)發(fā)燒應(yīng)做何檢查確診？
病人高血壓病史，做過膽囊切除術(shù)，現(xiàn)在為膽總管結(jié)石，有過骨結(jié)核病史?，F(xiàn)在一直持續(xù)不間斷的發(fā)燒。高燒39度多，低燒37度多。出現(xiàn)頭暈、惡心癥狀。病人已經(jīng)輸液治療十多天了，血常規(guī)檢查顯示超標(biāo)，好像是正常值的一倍多了，還要檢查什么嗎？就是想確診一下
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回答4
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陳亞進(jìn) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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對于有高血壓病史、膽囊切除史、膽總管結(jié)石及骨結(jié)核病史，且持續(xù)發(fā)燒、頭暈、惡心，血常規(guī)異常的患者，可能需要進(jìn)行多項(xiàng)檢查來明確病因，如血培養(yǎng)、肝功能檢查、腹部超聲或 CT、結(jié)核相關(guān)檢查、自身免疫性疾病相關(guān)檢查等。 1.血培養(yǎng)：有助于發(fā)現(xiàn)血液中的病原菌，判斷是否存在敗血癥等感染性疾病。 2.肝功能檢查：了解肝臟功能是否受損，因?yàn)槟懣偣芙Y(jié)石可能影響膽汁排泄，導(dǎo)致肝功能異常。 3.腹部超聲或 CT：能更清晰地顯示膽總管結(jié)石的位置、大小、數(shù)量，以及周圍組織的情況。 4.結(jié)核相關(guān)檢查：包括結(jié)核菌素試驗(yàn)、T-SPOT 等，以排除結(jié)核活動(dòng)的可能。 5.自身免疫性疾病相關(guān)檢查：如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等，排查自身免疫性疾病引起的發(fā)熱。 總之，通過綜合多項(xiàng)檢查，結(jié)合患者的癥狀、病史，能夠更準(zhǔn)確地明確病因，從而制定有效的治療方案。
2025-03-06 19:59
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，發(fā)燒這種情況可能是由于感冒引起的發(fā)熱這可以檢查血常規(guī)看看的，可以服用退熱劑如安瑞克治療。
2016-01-07 21:32
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，就是手術(shù)后遺癥啊，手術(shù)后留下的啊，你做了膽囊切除啊，現(xiàn)在體內(nèi)要修復(fù)就要發(fā)生炎癥反應(yīng)啊。你要在那里接受術(shù)后治療咯，病人這么老了還是挺辛苦的，。
2016-01-07 14:48
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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發(fā)燒肯定是炎癥沒控制了，膽總管結(jié)石是肯定可以引起血象增高的，但至于是不是還有其他的炎癥可能就不好說了。內(nèi)科只能以敏感抗生素為主，配合支持療法，飲食最好是喝粥之類的。實(shí)在不行的話，就看看石頭有多大，看看外科能不能搞定
2016-01-07 11:48
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