2008 年出生男童先心單心室等能手術(shù)嗎?
男,2008年9月2日出生,出生六個(gè)月彩色多普勒診斷報(bào)告如下:二維及M型超聲:肝臟位于左肋緣下,心臟位于左側(cè)胸腔,劍突下切面見下腔靜脈,下腔靜脈引流入右側(cè)心房,肺靜脈血流回流至左側(cè)心房,各切面僅見一大的心房,僅于心房頂部見房間隔殘端,各切面僅見一組房室瓣,瓣葉呈多葉狀,以左側(cè)房室瓣為主,閉合不良;各切面僅見一大心室,此大心室腔內(nèi)膜面右側(cè)可見多個(gè)肌小梁,左側(cè)面較光滑;其右室流出道為一盲端,主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈共同發(fā)大心室;肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈稍呈左前右后關(guān)系,肺動(dòng)脈主干11.1MM,左肺動(dòng)脈內(nèi)徑7.1MM,右肺動(dòng)脈內(nèi)徑6.7MM,肺動(dòng)脈瓣開放受限;主動(dòng)脈內(nèi)徑15.7MM,主動(dòng)脈弓部?jī)?nèi)徑9.6MM,弓降部?jī)?nèi)徑為7.6MM,膈不平腹主動(dòng)脈內(nèi)徑7.6MM,MACOON指數(shù)2;肺動(dòng)脈瓣稍增厚,回聲增強(qiáng),開放受限呈穹窿狀;主動(dòng)脈瓣開閉尚正常;心包正常多普勒:CW:肺動(dòng)脈瓣最大跨徑壓差60MMHG,平均壓差45MMHG彩色多普勒:共瓣返流Ⅱ度肺動(dòng)脈瓣口可見五彩射流束結(jié)論先心單心室、單心房肺動(dòng)脈瓣狹窄(中度)共同房室瓣關(guān)閉不全(返流Ⅱ度)請(qǐng)問這種情況能動(dòng)手術(shù)嗎??如果可以的話成功率多高?小孩子多大比較合適,術(shù)后恢復(fù)情況怎么樣?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳鐘凱 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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先心病中,單心室、單心房合并肺動(dòng)脈瓣狹窄和共同房室瓣關(guān)閉不全的情況較為復(fù)雜。能否手術(shù)、手術(shù)時(shí)機(jī)、成功率及術(shù)后恢復(fù)情況需綜合多方面因素,如患兒整體健康狀況、心臟具體結(jié)構(gòu)和功能、醫(yī)療技術(shù)水平等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能,包括心室大小、心肌厚度、心功能指標(biāo)等,以確定手術(shù)可行性。 2. 手術(shù)時(shí)機(jī):通常需根據(jù)患兒生長(zhǎng)發(fā)育和病情進(jìn)展來決定。一般來說,年齡過小可能身體難以承受手術(shù),但過晚手術(shù)也可能影響預(yù)后。 3. 手術(shù)成功率:受多種因素影響,如手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)院設(shè)備條件、患兒術(shù)前身體狀況等。 4. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后需密切監(jiān)護(hù),可能面臨感染、心律失常等并發(fā)癥,但多數(shù)患兒經(jīng)過規(guī)范治療和護(hù)理可逐漸恢復(fù)。 5. 長(zhǎng)期預(yù)后:術(shù)后需定期復(fù)查,長(zhǎng)期預(yù)后與心臟功能恢復(fù)、生活管理等有關(guān)。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜先心病,需要專業(yè)的心臟外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全面評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案,以爭(zhēng)取最佳治療效果。
2025-03-06 17:16
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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情況比較復(fù)雜,最好去權(quán)威醫(yī)院就診,北京阜外醫(yī)院,北京安貞醫(yī)院都是國(guó)內(nèi)最好的心血管外科。
2016-01-07 22:42
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什么是肺動(dòng)脈瓣狹窄? 肺動(dòng)脈瓣狹窄是胚胎時(shí)期肺動(dòng)脈瓣膜發(fā)育異常所致,在所有先天性心臟病患者中占8%~10%,占先天性心臟病各類型發(fā)病率第4位。癥狀取決于肺動(dòng)脈瓣狹窄的程度。輕度狹窄可無癥狀。嚴(yán)重病例約半數(shù)在出生后即有明顯發(fā)紺,并有心力衰竭表現(xiàn)。 查看全文»
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