膽囊切除后出現(xiàn)多種癥狀及腹部異常,原因與治療?
1,2005年上半年,我(50多歲)因膽囊急性發(fā)炎做了腹腔鏡切除手術(shù)(膽結(jié)石堵住膽口,石頭可能是1.2),一個(gè)月后出國(guó)工作至今.在此期間,我的腹內(nèi)氣體明顯比過(guò)去增多并不時(shí)外泄(手術(shù)前沒(méi)有這種現(xiàn)象);常常便秘,有時(shí)靠藥物幫助;同時(shí)伴有牙,牙齦腫痛(每當(dāng)便秘就出現(xiàn)此種情況,無(wú)奈之下,我經(jīng)常用藥消腫),但每次大便一通,牙的不適感立刻減輕.請(qǐng)問(wèn):上述三種現(xiàn)象是否與膽囊切除有關(guān)?是什么原因產(chǎn)生的?怎樣治療為好?用什么藥物?看什么科?平時(shí)需要我注意什么?如不是,腹內(nèi)氣體增多是怎么回事?什么病癥?2,今年春節(jié)前后,我偶然發(fā)現(xiàn)小腹右下側(cè),靠近睪丸方向,有時(shí)鼓起半個(gè)乒乓球大小的包,明顯比左側(cè)高(一般情況下稍有點(diǎn)高,沒(méi)什么感覺(jué)),如果長(zhǎng)時(shí)間站立,行走或急步行走或運(yùn)動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,感覺(jué)下墜,向外撐,鼓(最近一段時(shí)間好象次數(shù)增多,癥狀較前明顯(鼓,撐)).有時(shí)用手向上拖或頂一下,里面有咕嚕咕嚕的聲音.遇到此種情況,我就躺下向左側(cè)臥或仰臥,抬高右腿,緩解癥狀,直至消失(有效果).如在外面,沒(méi)有條件臥,就坐下抬高右腿,進(jìn)行緩解.請(qǐng)問(wèn):這是疝氣嗎?屬于哪一種?我應(yīng)該選擇哪一種治療更好?看什么科?近期內(nèi)我暫不回國(guó)治療有無(wú)危險(xiǎn)?如不是,會(huì)是什么病?3,近兩個(gè)月來(lái),有時(shí)我的肚皮突然疼痛,起初我沒(méi)太在意,因?yàn)榘Y狀消失得比較快.但這次已兩個(gè)星期還未完全消失,直到今天我仍有一些感覺(jué)(持續(xù)時(shí)間似乎有延長(zhǎng)趨勢(shì)),經(jīng)觀察和手觸摸發(fā)現(xiàn)是肚臍下面腹內(nèi)疼痛(這2周大便也不是太好).請(qǐng)問(wèn):這是什么病?請(qǐng)給我詳細(xì)講一下.這種病與上邊第一,第2個(gè)問(wèn)題是否有關(guān)聯(lián)?我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦?非常感謝您的幫助.病史:高血壓
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回答2
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陳念平 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽囊切除后出現(xiàn)腹內(nèi)氣體增多、便秘、牙齦腫痛,以及小腹右下側(cè)鼓包、肚臍下腹內(nèi)疼痛等癥狀??赡芘c膽囊切除、腸道問(wèn)題、疝氣等有關(guān)。 1. 腹內(nèi)氣體增多與便秘:膽囊切除后膽汁分泌和排泄改變,影響消化功能,容易導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多和便秘。可通過(guò)調(diào)整飲食,增加膳食纖維攝入,如芹菜、香蕉等,多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)改善。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服液、開塞露、聚乙二醇電解質(zhì)散等。 2. 牙齦腫痛:便秘時(shí)體內(nèi)毒素累積,可能引發(fā)牙齦炎癥。保持口腔衛(wèi)生,使用漱口水。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等消炎藥。 3. 小腹右下側(cè)鼓包:可能是疝氣,站立、行走等腹壓增加時(shí)癥狀明顯。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如使用疝氣帶,手術(shù)治療則可徹底解決問(wèn)題。 4. 肚臍下腹內(nèi)疼痛:可能是腸道炎癥、腸痙攣等。注意腹部保暖,避免生冷食物。如疼痛持續(xù)不緩解,應(yīng)就醫(yī)檢查,明確病因。 5. 高血壓:需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,按時(shí)服用降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等,低鹽飲食。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)調(diào)整生活方式,必要時(shí)就醫(yī)治療。平時(shí)注意飲食均衡,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-06 00:31
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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1,2005年,因膽囊急性發(fā)炎做了切除手術(shù),一個(gè)月后出國(guó)工作至今.期間,腹內(nèi)氣體明顯增多并不時(shí)外泄并常常便秘,有時(shí)還靠藥物幫助,同時(shí)伴有牙,牙齦腫痛,但每次大便一通,牙的不適感立刻減輕.請(qǐng)問(wèn)這與是否與膽囊切除沒(méi)有明確的的關(guān)聯(lián),怎樣治療為好,還需要你的其他資料,例如,是否有基礎(chǔ)疾病等2,今年以來(lái),我的小腹右下側(cè)(靠近睪丸處)出現(xiàn)鼓起,下墜感覺(jué),尤其是長(zhǎng)時(shí)間站立或急步行走或運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)更快.但遇到此種情況,我躺下向左側(cè)臥或仰臥抬起右腿會(huì)緩解和消失.這應(yīng)該是“疝氣”.但為了確診,還需要你詳細(xì)講解3,最近一段時(shí)間,我多次發(fā)生肚皮突然疼痛,經(jīng)觀察和手觸摸發(fā)現(xiàn)是肚臍下面腹內(nèi)疼痛,持續(xù)時(shí)間有延長(zhǎng)趨勢(shì).這可以是胃炎,胃下垂,胃腸痙攣,結(jié)石,腸系膜淋巴結(jié)炎引起,或闌尾炎引起,也可以是腸梗阻,臟器輕度扭轉(zhuǎn),臟器輕度穿孔等,并且禁忌辛辣硬食物,煙酒,如癥狀繼續(xù)加重,則要早到醫(yī)院檢查,避免耽誤病情,有危險(xiǎn),需要立即到醫(yī)院處理
2016-01-07 11:51
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