左下肺炎癥伴左側(cè)胸腔少量積液及盜汗是結(jié)核性胸膜炎嗎?
請問左下肺炎癥,左側(cè)胸腔少量積液,夜間有事盜汗會不會是結(jié)核性胸膜炎?
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回答2
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華平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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左下肺炎癥、左側(cè)胸腔少量積液且夜間盜汗,有可能是結(jié)核性胸膜炎,但也可能是其他疾病引起,如普通細(xì)菌感染、腫瘤、自身免疫性疾病等。 1. 普通細(xì)菌感染:常見的如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染肺部,可引起炎癥和積液,患者常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2. 結(jié)核性胸膜炎:由結(jié)核菌感染引起,除了肺部炎癥和積液,常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。治療以抗結(jié)核藥物為主,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 腫瘤:肺部腫瘤或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部,也可能出現(xiàn)類似癥狀。需要進(jìn)一步檢查,如病理活檢等明確診斷。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部時(shí),可導(dǎo)致炎癥和積液。治療需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5. 其他原因:心力衰竭、低蛋白血癥等也可能引起類似情況。 出現(xiàn)左下肺炎癥、左側(cè)胸腔少量積液和夜間盜汗,需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等明確病因,然后進(jìn)行針對性治療。
2025-03-05 19:45
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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胸膜炎可以有胸痛癥狀,肺癌的話會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血,而且在胸部CT上會發(fā)現(xiàn)占位性病變,而胸膜炎沒有,希望能幫到你
2016-01-08 00:53
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