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四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛用藥未好轉(zhuǎn)怎么辦？

2025-03-06 09:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

問(wèn)題：

我四肢關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性疼痛已經(jīng)近2年，因?yàn)橐婚_(kāi)始疼痛不怎么明顯，也就沒(méi)在意，后來(lái)手指大拇指關(guān)節(jié)見(jiàn)腫大，彎曲不自如又覺(jué)得膝關(guān)節(jié)和手肘關(guān)節(jié)也腫痛，去醫(yī)院一查，類(lèi)風(fēng)濕因子值為12.75，現(xiàn)在吃了醫(yī)生開(kāi)的藥玄七通痹膠囊和玄駒膠囊好一段時(shí)間了關(guān)節(jié)還是原樣腫痛，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，請(qǐng)問(wèn)我的用藥合理嗎？還有其它見(jiàn)效快的藥嗎？曾經(jīng)的治療及用藥情況:類(lèi)風(fēng)濕因子值為12.75，現(xiàn)在吃了醫(yī)生開(kāi)的藥玄七通痹膠囊和玄駒膠囊好一段時(shí)間了關(guān)節(jié)還是原樣腫痛另外我膝關(guān)節(jié)以下還會(huì)泡腫，常常用手一按就一個(gè)坑，去醫(yī)院做了心電圖和腎功檢查都沒(méi)事，左腿較右腿明顯，左腳心和左手心老覺(jué)得有股寒氣往里鉆，后背總是覺(jué)得寒痛，后背寒痛是從2000年開(kāi)始的，那是一次六月天去泳池游泳回來(lái)后第二天就開(kāi)始不間斷的痛到現(xiàn)在請(qǐng)問(wèn)我這病有希望治愈嗎？

回答2
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周兵副主任醫(yī)師

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四肢關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性疼痛，用藥后效果不佳，還伴有關(guān)節(jié)腫大、下肢浮腫等癥狀?？赡芘c類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、自身免疫問(wèn)題、藥物不敏感、其他疾病影響、生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：這是一種自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和損傷?？沙霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等。治療常包括非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、改善病情抗風(fēng)濕藥（如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）等。 2.自身免疫問(wèn)題：自身免疫系統(tǒng)異?？赡軐?dǎo)致病情頑固。可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)治療，如使用生物制劑（如依那西普、阿達(dá)木單抗）。 3.藥物不敏感：個(gè)體對(duì)所用藥物反應(yīng)不同。必要時(shí)需調(diào)整治療方案，嘗試其他藥物或聯(lián)合用藥。 4.其他疾病影響：如心臟、肝臟等疾病也可能引起類(lèi)似癥狀，需進(jìn)一步排查。 5.生活習(xí)慣：長(zhǎng)期勞累、著涼、缺乏鍛煉等也可能影響恢復(fù)。要注意保暖、適當(dāng)休息和運(yùn)動(dòng)。總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，調(diào)整治療方案，并改善生活習(xí)慣。建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，遵醫(yī)囑治療。
2025-03-07 04:41

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回答1
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楊東銀醫(yī)師

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你好，此種情況往往是有關(guān)節(jié)退行性變和有風(fēng)濕熱疾病引起的。做抗o、血沉檢查的。和做拍片檢查的。注意保養(yǎng)。不要?jiǎng)诶壑鴽觥?
2016-01-07 13:53

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什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 　　類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó)，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國(guó)家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異，從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)。60%～70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子(rheumatoid factor，RF)。查看全文»

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