中重度脂肪肝治療后轉(zhuǎn)氨酶仍高原因及對(duì)策
詳細(xì)病情及咨詢目的:一個(gè)月前檢查身體發(fā)現(xiàn)偏高項(xiàng)目如下:谷丙轉(zhuǎn)氨酶107谷草轉(zhuǎn)氨酶47甘油三脂4.28尿常規(guī)檢查正常。乙肝、陰性甲肝、陰性丙肝、陰性丁肝、陰性戊肝、陰性B超檢查如下:肝臟:肝臟劍下未見右鎖骨中線肋下未見右肝斜徑149,門脈內(nèi)徑8、速度11、第一肝門膽總管4、胰腺段膽總管4、肝包膜光滑,肝臟形態(tài)正常,肝緣角鈍,肝內(nèi)光點(diǎn)增強(qiáng)均勻,未見占位,可見聲衰減,內(nèi)部管道系統(tǒng)走行正常,管壁回聲增強(qiáng),肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張,肝靜脈管壁光滑。膽囊:暗區(qū)大小正常;透聲上可、膽囊壁厚3.0、不光滑、未占位。脾臟:厚34,長(zhǎng)98,側(cè)臥肋下未及,包膜輪廓清晰,回聲均勻。診斷:中重度脂肪肝、膽囊炎性聲像改變。在求醫(yī)后,點(diǎn)滴凱西萊和美能40天,出院后服用凱西萊片0.1g*12(硫普羅寧片現(xiàn)在肝功能,偏高項(xiàng)目如下:谷丙轉(zhuǎn)氨酶81谷氨酰轉(zhuǎn)移酶67總蛋白80.4球蛋白33.6總膽紅素20.0直接膽紅素6.7請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰氨轉(zhuǎn)移酶偏高是什么引起的,這個(gè)數(shù)值和身體什么器官的健康狀況有關(guān),是不是只有肝臟不好才會(huì)引起谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶偏高。半個(gè)月的治療效果如何,是否還是需要照此治療,還是使用其他的治療手段。還有本人的病,具體用醫(yī)學(xué)上的名詞來(lái)說(shuō)是什么病。給我醫(yī)治的醫(yī)生說(shuō)我是脂肪肝。沒(méi)有脂肪肝是不是谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶就會(huì)恢復(fù)正常。除了藥物治療,平時(shí)還需要注意些什么。不繼續(xù)藥物治療可以么?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)月目前一般情況:精神狀況很好,食欲也很好,就是不能劇烈運(yùn)動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)以后就有一種血液供應(yīng)不上,頭暈氣喘眼花的狀況。睡眠不論晚上是九點(diǎn)睡覺(jué)還是十二點(diǎn)睡覺(jué),早上都會(huì)在六七點(diǎn)鐘醒來(lái)。病史:無(wú)病史
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳劍雄 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽胰外科
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中重度脂肪肝患者治療后谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)移酶仍偏高,可能與脂肪肝未完全恢復(fù)、藥物影響、不良生活習(xí)慣、其他疾病、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.脂肪肝未完全恢復(fù):脂肪肝的改善需要時(shí)間,肝細(xì)胞受損修復(fù)也非一蹴而就。即使經(jīng)過(guò)治療,肝臟的恢復(fù)仍需過(guò)程,可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶未降至正常。 2.藥物影響:部分藥物可能對(duì)肝臟功能產(chǎn)生一定影響,影響轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。 3.不良生活習(xí)慣:如長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累、飲食不節(jié)等,都可能影響肝臟功能,使轉(zhuǎn)氨酶難以恢復(fù)正常。 4.其他疾病:某些其他疾病,如自身免疫性肝病、心臟疾病等,也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體對(duì)治療的反應(yīng)不同,恢復(fù)速度和程度也會(huì)有所差異。 總之,對(duì)于中重度脂肪肝治療后轉(zhuǎn)氨酶仍高的情況,需要綜合考慮多種因素。建議繼續(xù)遵醫(yī)囑治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)肝臟功能的變化。
2025-03-05 14:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好!根據(jù)您的描述您應(yīng)當(dāng)屬于是咽喉的炎癥,只要積極治療是不會(huì)引起惡性變的,這個(gè)首先不需要過(guò)于擔(dān)心。如果是平時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)這種炎癥的話首先要考慮與體質(zhì)有關(guān)。作息不規(guī)律,經(jīng)常性疲勞,抵抗力低,都容易引發(fā)咽喉部位的炎癥。在治療上除了常規(guī)藥物的使用外,在飲食上一定要注意多飲水,忌食辛辣之品。耐心治療,病情會(huì)很快好轉(zhuǎn)。
2016-01-07 12:30
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