46 天寶寶貧血、白細(xì)胞高,該如何應(yīng)對(duì)?
我寶寶的貧血嚴(yán)重嗎?出生46天扎手指抗凝血結(jié)果:白細(xì)胞數(shù):15.47↑4.0-10.0紅細(xì)胞數(shù):3.15↓3.5-5.5血紅蛋白:87↓110-160紅細(xì)胞比積:26.1↓37-50紅細(xì)胞平均體積:82.980-94紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量:2826-38紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度:333320-360血小板數(shù):325↑100~300淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù):68.94↑20-40單核細(xì)胞百分?jǐn)?shù):13.24↑4.7-12.2中性粒細(xì)胞百分比:13.24↓34.0-67.9嗜酸性細(xì)胞百分比:4.500.7-7.0嗜堿性細(xì)胞百分比:0.200.1-1.2淋巴細(xì)胞絕對(duì)值:10.66↑1.18-3.57單核細(xì)胞絕對(duì)值:2.04↑0.24-0.82中性粒細(xì)胞絕對(duì)值:2.051.56-5.38嗜酸性細(xì)胞絕對(duì)值:0.69↑0.04-0.54嗜堿性細(xì)胞絕對(duì)值:0.030.01-0.08紅細(xì)胞分布寬度(RDW-CV):21.6↑11.7-14.4紅細(xì)胞分布寬度(RDW-SD):59.3↑36.4-43.9血小板分布寬度:12.69.0-17.0血小板平均體積:10.89.0-13.0大血小板比率:31.413-43血小板比積:0.4出生10天G6PD缺乏藥物感染引發(fā)溶血導(dǎo)致重度黃疸住院行換血治療,換血后出現(xiàn)貧血輸血兩次,出院時(shí)抗凝血檢查結(jié)果正常。今天小孩46天扎手指復(fù)查貧血情況,結(jié)果如上。今天小孩輕微感冒鼻塞流鼻涕。1.報(bào)告單上我們只看得懂偏高偏低,不知道是什么意思,請(qǐng)問(wèn)我小孩貧血情況嚴(yán)重嗎?(麻煩仔細(xì)分析下,謝謝!)2.出院后小孩臉色一直很白,今天復(fù)查黃疸時(shí)儀器測(cè)不出,顯示為0,擔(dān)心中......3.醫(yī)生開了“小兒復(fù)方四維亞鐵散”沖劑(半個(gè)月量),不需要進(jìn)一步檢查確定屬于什么類型貧血然后對(duì)癥治療嗎?(不是地貧,產(chǎn)前檢查過(guò)了)4.白細(xì)胞數(shù)高出很多會(huì)導(dǎo)致白血病嗎?5.因?yàn)檫€在哺乳期,不知道該如何幫助孩子減輕貧血癥狀,請(qǐng)給予指點(diǎn)!(孩子有G6PD缺乏癥)6.不知道我孩子貧血的狀況會(huì)不會(huì)影響智力發(fā)育......懇請(qǐng)專業(yè)人士給予指點(diǎn),感激不盡!
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回答2
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李曉惠 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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46 天寶寶出生時(shí)有溶血和換血治療史,此次復(fù)查發(fā)現(xiàn)貧血、白細(xì)胞高及其他指標(biāo)異常。這涉及貧血程度判斷、白細(xì)胞異常原因、黃疸消退情況、治療方法選擇及對(duì)智力發(fā)育影響等問(wèn)題。 1.貧血程度:寶寶血紅蛋白為 87g/L,屬于中度貧血。紅細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞比積等也低于正常,可能與之前的溶血和換血治療有關(guān)。 2.白細(xì)胞增高:白細(xì)胞數(shù) 15.47×10?/L,淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)、單核細(xì)胞百分?jǐn)?shù)等也升高??赡苁禽p微感冒引起的炎癥反應(yīng),也可能有其他潛在感染,但目前不能僅憑此診斷白血病。 3.黃疸消退:黃疸儀器測(cè)不出,顯示為 0,說(shuō)明黃疸已消退,是好現(xiàn)象。 4.治療選擇:醫(yī)生開的“小兒復(fù)方四維亞鐵散”可補(bǔ)充鐵劑,改善貧血。但進(jìn)一步檢查明確貧血類型,如是否為缺鐵性貧血等,有助于更精準(zhǔn)治療。 5.哺乳幫助:哺乳期媽媽可多吃富含鐵、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)的食物,通過(guò)乳汁為寶寶提供一定營(yíng)養(yǎng)。 6.智力影響:中度貧血若持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且未得到有效糾正,可能會(huì)影響寶寶智力發(fā)育。 寶寶目前的情況需要密切觀察,定期復(fù)查血常規(guī),按醫(yī)囑用藥,加強(qiáng)護(hù)理。家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮,積極配合醫(yī)生治療,寶寶有望恢復(fù)健康。
2025-03-06 01:39
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,孩子的貧血屬于是中度貧血,白細(xì)胞高一點(diǎn),嬰幼兒的WBC正常值是4—15的。所以是不會(huì)是白血病的,孩子貧血一般不會(huì)影響智力的,主要是補(bǔ)補(bǔ)鐵劑看看,不要太擔(dān)心??!建議:1.禁食蠶豆或蠶豆生加工品,避免在蠶豆開花、結(jié)果或收獲季節(jié)去蠶豆地。2.禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驅(qū)蟲。3.禁止使用的藥物乙酰苯胺、美藍(lán)、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、撲瘧母星、戊胺喹、磺胺、乙?;前?、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺藍(lán)、SMZ、TNT等4.慎用的藥物撲熱息痛、非拉西丁、阿斯匹林、氨基比林、安替比林、安坦、維生素C、維生素K、氯霉素、鏈霉素、異煙肼、磺胺嘧啶、磺胺胍、磺胺異惡唑、氯喹、秋水仙堿、苯海拉明、左旋多巴、苯妥英鈉、普魯卡因酰胺、乙胺嘧啶、奎尼丁、奎寧、SM、TMP、優(yōu)降糖等5.感染性誘因病毒性肝炎、流感、肺炎、傷寒、腮腺炎等6.凡感染后或接觸/服用以上食物或藥物數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi),出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、嘔吐、面黃或蒼白、尿呈黃褐色或暗紅色等癥狀,屬急性溶血反應(yīng),應(yīng)立即到醫(yī)院急診科就診的。7.注意哺乳期母親要多增加營(yíng)養(yǎng),盡量的使母乳營(yíng)養(yǎng)豐富吧。
2016-01-08 01:38
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