乙肝小三陽(yáng)伴耳鳴,治療后部分指標(biāo)變化,病情如何?
醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn):我有乙肝小三陽(yáng),耳又鳴。檢查中轉(zhuǎn)氨酶偏高,經(jīng)治療兩個(gè)多個(gè)月,轉(zhuǎn)氨酶基本正常但是總蛋白偏高、AFP有所提高耳朵還沒(méi)有好轉(zhuǎn)。這樣病情是好轉(zhuǎn)嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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乙肝小三陽(yáng)患者在治療后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶基本正常、總蛋白偏高、AFP 有所提高且耳鳴未好轉(zhuǎn)的情況,不能簡(jiǎn)單地判斷病情是好轉(zhuǎn)還是未好轉(zhuǎn),需要綜合多種因素,如治療方案、生活習(xí)慣、病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、身體整體狀況等進(jìn)行評(píng)估。 1. 治療方案:所用的抗病毒藥物和保肝藥物是否對(duì)癥有效,如恩替卡韋、替諾福韋酯、甘草酸二銨等。不同藥物作用機(jī)制不同,治療效果也有差異。 2. 生活習(xí)慣:是否保持良好的作息,避免勞累、飲酒和熬夜。不良生活習(xí)慣可能影響治療效果。 3. 病毒復(fù)制情況:乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)結(jié)果能反映病毒復(fù)制活躍程度,若仍較高,提示病情控制不佳。 4. 肝臟損傷程度:除了轉(zhuǎn)氨酶,還需關(guān)注膽紅素、白蛋白等指標(biāo),以及肝臟超聲、CT 等影像學(xué)檢查結(jié)果,綜合判斷肝臟損傷情況。 5. 身體整體狀況:耳鳴未好轉(zhuǎn)可能與乙肝病情無(wú)關(guān),也可能是藥物副作用或其他耳部疾病引起。 6. AFP 升高:AFP 升高需要警惕,但輕度升高不一定意味著肝癌,需動(dòng)態(tài)觀察其變化,并結(jié)合其他檢查,如肝臟增強(qiáng)磁共振等。 總之,對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者治療后的情況,需要綜合分析各項(xiàng)指標(biāo)和身體表現(xiàn),定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,同時(shí)注意生活調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-09 17:43
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,總蛋白和AFP偏高是肝臟受損的表現(xiàn),需要注意早期肝硬化的可能,不知道你最近是否有乙肝病毒DNA和B超的檢查結(jié)果,最近在服用什么藥物進(jìn)行治療?可以幫你分析和指導(dǎo)一下。
2016-01-07 14:50
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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