房間隔中部連續(xù)性中斷,右室內徑增大,如何分析及治療
二維及M型超聲:右室內徑增大,余房室內徑正常大小,心室壁厚度正常.主動脈及肺動脈內徑正常大小.未見節(jié)段性室壁運動功能異常.房間隔中部連續(xù)性中斷20mm*19.6mm,名殘端均大于5MM;肺靜脈引流入左房;室間隔連續(xù)性完整,大血管位置關系正常.主動脈與肺動脈之間未見溝通.各級瓣膜形態(tài)未見異常.心包腔正常.左心室整體收縮功能正常.多普勒:PW:探及房水平分流頻譜.二尖瓣口舒張血流頻譜A/ECW:沒測得三尖瓣最大返流壓差30MMHG,平均壓差20MMHG;估測肺動脈收縮峰壓40MMHG.彩色多普勒:房水平左向右紅色分流束三尖瓣反流I度組織多普勒顯像(TDI):無明顯異常改變第一次問題補充:(2007-5-111:31:46)我這種情況,怎么分析,嚴重與否,手術急不急的,如果要做手術,可選擇哪種治療,如開胸?微創(chuàng)?介入?費用大概如何?恢復期?問題有點多,麻煩了.謝謝!第二次問題補充:(2007-5-220:57:04)平時看病也是聽不出來,甚至這次B超確診以后,那兒的醫(yī)生再次聽也還是聽不出來有雜音,不知道怎么回事,但彩超顯示又說很明顯是個房缺損.
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回答5
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張靜 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
急診科
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房間隔中部連續(xù)性中斷,右室內徑增大,需要從病情評估、嚴重程度、治療時機、治療方式選擇以及預后等方面進行分析。 1.病情評估:房間隔中部連續(xù)性中斷 20mm*19.6mm,右室內徑增大,提示存在房間隔缺損。 2.嚴重程度:目前尚未出現(xiàn)嚴重的節(jié)段性室壁運動功能異常及其他嚴重并發(fā)癥,但右室增大需重視。 3.治療時機:應綜合考慮患者癥狀、心功能等,若癥狀明顯或心功能受影響,應及時治療。 4.治療方式:開胸手術修復較為傳統(tǒng),效果確切;微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小、恢復快;介入治療適合特定類型的缺損。 5.預后:術后多數(shù)患者恢復良好,心功能可逐漸改善。 總之,對于房間隔缺損導致的右室內徑增大,應綜合多方面因素制定個性化治療方案,以改善患者預后。
2025-03-06 14:18
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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16mm的房間隔缺損,右房右室增大,有時有癥狀,最好還是積極手術。能否做介入封堵手術要看缺損的位置,特別是與周圍組織結構的關系。費用2.5-4萬元,與選用的材料種類有關。
2016-01-08 06:35
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,房間隔中部可見回聲失落,約4MM,需要盡早手術了。建議到心臟??漆t(yī)院盡早手術。對于簡單先心病有4種手術方式:介入、腋下小切口、常規(guī)開胸、胸腔鏡,具體需要根據患者年齡,病情確定治療方案
2016-01-08 05:45
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,需要做手術,這種先天性心臟病就應該及早治療,年紀大了反而不好治療如果不治療,在孩子的以后生活中都是很痛苦的,先天性心臟病也不是所有的都很治療,建議做手術,如果不做,等大了還是要做,祝您健康!
2016-01-07 20:04
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,目前只能手術治療.希望對你有幫助.不明白歡迎再次咨詢,祝你身體健康.
2016-01-07 15:09
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導致二尖瓣關閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»