房間隔中部連續(xù)性中斷，右室內(nèi)徑增大，如何分析及治療
二維及M型超聲:右室內(nèi)徑增大,余房室內(nèi)徑正常大小,心室壁厚度正常.主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常大小.未見(jiàn)節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)功能異常.房間隔中部連續(xù)性中斷20mm*19.6mm,名殘端均大于5MM;肺靜脈引流入左房;室間隔連續(xù)性完整,大血管位置關(guān)系正常.主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間未見(jiàn)溝通.各級(jí)瓣膜形態(tài)未見(jiàn)異常.心包腔正常.左心室整體收縮功能正常.多普勒:PW:探及房水平分流頻譜.二尖瓣口舒張血流頻譜A/ECW:沒(méi)測(cè)得三尖瓣最大返流壓差30MMHG,平均壓差20MMHG;估測(cè)肺動(dòng)脈收縮峰壓40MMHG.彩色多普勒:房水平左向右紅色分流束三尖瓣反流I度組織多普勒顯像(TDI):無(wú)明顯異常改變第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-5-111:31:46)我這種情況,怎么分析,嚴(yán)重與否,手術(shù)急不急的,如果要做手術(shù),可選擇哪種治療,如開胸?微創(chuàng)?介入?費(fèi)用大概如何?恢復(fù)期?問(wèn)題有點(diǎn)多,麻煩了.謝謝!第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-5-220:57:04)平時(shí)看病也是聽(tīng)不出來(lái),甚至這次B超確診以后,那兒的醫(yī)生再次聽(tīng)也還是聽(tīng)不出來(lái)有雜音,不知道怎么回事,但彩超顯示又說(shuō)很明顯是個(gè)房缺損.
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回答5
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張靜 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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房間隔中部連續(xù)性中斷，右室內(nèi)徑增大，需要從病情評(píng)估、嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、治療方式選擇以及預(yù)后等方面進(jìn)行分析。 1.病情評(píng)估：房間隔中部連續(xù)性中斷 20mm*19.6mm，右室內(nèi)徑增大，提示存在房間隔缺損。 2.嚴(yán)重程度：目前尚未出現(xiàn)嚴(yán)重的節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)功能異常及其他嚴(yán)重并發(fā)癥，但右室增大需重視。 3.治療時(shí)機(jī)：應(yīng)綜合考慮患者癥狀、心功能等，若癥狀明顯或心功能受影響，應(yīng)及時(shí)治療。 4.治療方式：開胸手術(shù)修復(fù)較為傳統(tǒng)，效果確切；微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；介入治療適合特定類型的缺損。 5.預(yù)后：術(shù)后多數(shù)患者恢復(fù)良好，心功能可逐漸改善。 總之，對(duì)于房間隔缺損導(dǎo)致的右室內(nèi)徑增大，應(yīng)綜合多方面因素制定個(gè)性化治療方案，以改善患者預(yù)后。
2025-03-06 14:18
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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16mm的房間隔缺損，右房右室增大，有時(shí)有癥狀，最好還是積極手術(shù)。能否做介入封堵手術(shù)要看缺損的位置，特別是與周圍組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系。費(fèi)用2.5-4萬(wàn)元，與選用的材料種類有關(guān)。
2016-01-08 06:35
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，房間隔中部可見(jiàn)回聲失落，約4MM，需要盡早手術(shù)了。建議到心臟?？漆t(yī)院盡早手術(shù)。對(duì)于簡(jiǎn)單先心病有4種手術(shù)方式：介入、腋下小切口、常規(guī)開胸、胸腔鏡，具體需要根據(jù)患者年齡，病情確定治療方案
2016-01-08 05:45
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，需要做手術(shù)，這種先天性心臟病就應(yīng)該及早治療，年紀(jì)大了反而不好治療如果不治療，在孩子的以后生活中都是很痛苦的，先天性心臟病也不是所有的都很治療，建議做手術(shù)，如果不做，等大了還是要做，祝您健康！
2016-01-07 20:04
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,目前只能手術(shù)治療.希望對(duì)你有幫助.不明白歡迎再次咨詢,祝你身體健康.
2016-01-07 15:09
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。 查看全文»
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