結(jié)核性胸膜炎出院后右側(cè)呼吸疼痛怎么辦?膿胸能治好嗎?
我住院檢查出得了結(jié)核性胸膜炎,并且有雙側(cè)胸水,右側(cè)重一些,當(dāng)時(shí)醫(yī)生幫助抽水治療后出院,回家后就吃抗結(jié)核的藥物,癥狀明顯減輕。直至昨天夜里睡覺(jué)時(shí)突然覺(jué)得右側(cè)呼吸時(shí)疼痛,現(xiàn)在怎么辦?結(jié)核性膿胸能治好嗎?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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結(jié)核性胸膜炎患者出院后出現(xiàn)右側(cè)呼吸疼痛,可能是病情變化、胸水殘留、胸膜粘連、藥物副作用或其他因素所致。結(jié)核性膿胸通過(guò)規(guī)范治療有治愈的可能。 1. 病情變化:結(jié)核未完全控制,炎癥仍存在,可能導(dǎo)致疼痛。需復(fù)查胸部影像學(xué),評(píng)估病情,調(diào)整抗結(jié)核藥物。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 胸水殘留:少量胸水可能引起疼痛??赏ㄟ^(guò)B超檢查明確,必要時(shí)再次抽水。 3. 胸膜粘連:胸膜炎恢復(fù)過(guò)程中可能發(fā)生粘連,呼吸時(shí)牽拉引起疼痛。一般隨著恢復(fù)會(huì)逐漸減輕,可適當(dāng)鍛煉。 4. 藥物副作用:部分抗結(jié)核藥物可能有不良反應(yīng)。如肝損傷,需定期復(fù)查肝功能,必要時(shí)保肝治療。 5. 其他因素:如近期勞累、著涼等導(dǎo)致抵抗力下降,使癥狀加重。要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)措施?;颊咭3至己眯膽B(tài),積極配合治療,遵循醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
2025-03-09 16:24
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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"結(jié)核性胸膜炎是會(huì)傳染的結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、_Hcd1a05;胸痛_H、呼吸困難及胸膜腔積液。當(dāng)結(jié)核桿菌進(jìn)入胸膜腔,而人體正處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),可能引起滲出性胸膜炎。診斷血液檢查_(kāi)H,可見(jiàn)血白細(xì)胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小時(shí)20毫米,男性大于每小時(shí)15毫米。胸水檢查符合結(jié)核性滲出液,結(jié)核菌檢查可獲陽(yáng)性結(jié)果。超聲探查,滲出性胸膜炎患側(cè)可見(jiàn)液平段。_Hcd1ca13;X線(xiàn)檢查_(kāi)H干性胸膜炎可無(wú)異常,滲出性胸膜炎可見(jiàn)胸腔積液影像。治療結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主,要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作X線(xiàn)檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀嚴(yán)重,必須去醫(yī)院治療。"
2016-01-07 23:07
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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一般可以治好,需要正規(guī)抗炎等治療。如果出現(xiàn)膿胸需要穿刺抽膿治療
2016-01-07 21:57
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主,要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作X線(xiàn)檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀,必須立即去醫(yī)院治療。平時(shí)還要這樣來(lái)預(yù)防生活起居要有規(guī)律,適當(dāng)安排工作與休息,不要過(guò)于疲勞。飲食要富于營(yíng)養(yǎng),忌食辛辣、動(dòng)火生痰之品,有煙酒嗜好者應(yīng)堅(jiān)決戒除。平時(shí)應(yīng)保持精神舒暢,心情愉快,參加一些自己喜歡的文娛活動(dòng)。本病是由慢性原發(fā)性心肌病變和心室長(zhǎng)期壓力或容量負(fù)荷過(guò)重,引起原發(fā)性或繼發(fā)性心肌收縮力受損所致,又稱(chēng)充血性心力衰竭。其臨床特點(diǎn)以咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、端座呼吸、呼吸困難、肺底部羅音、心尖部舒張期雜音、左心室增大;或惡心嘔吐、上腹脹痛、水腫、發(fā)紺、頸靜脈怒張、三尖瓣區(qū)收縮期雜音、肝腫大、右心室增大等為主癥。中年人充血心力衰竭最常見(jiàn)的病因是瓣膜病、冠心病、心肌病、高血壓性心臟病和肺原性心臟病。其他較常見(jiàn)的病因有心肌炎、先天性心臟病和腎炎。
2016-01-07 16:25
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什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類(lèi)型。 查看全文»
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