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回答3
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徐穎琦 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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胸膜炎是一種發(fā)生在胸膜的炎癥,可能由感染、自身免疫疾病、腫瘤等多種原因引起。常見癥狀包括胸痛、咳嗽、呼吸困難等。治療方法包括藥物治療、休息和飲食調(diào)整等。 1. 病因: 感染:如細(xì)菌(肺炎鏈球菌、結(jié)核菌等)、病毒(流感病毒等)感染。 自身免疫疾?。喝珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 腫瘤:如肺癌、胸膜間皮瘤等。 創(chuàng)傷:胸部外傷導(dǎo)致胸膜受損。 其他:某些藥物的不良反應(yīng)、化學(xué)物質(zhì)刺激等。 2. 癥狀: 胸痛:多為刺痛或牽拉痛,在深呼吸或咳嗽時加重。 咳嗽:可為干咳或伴有咳痰。 呼吸困難:病情嚴(yán)重時出現(xiàn)。 發(fā)熱:感染性胸膜炎常伴有發(fā)熱。 乏力、盜汗:多見于結(jié)核性胸膜炎。 3. 檢查: 胸部 X 線或 CT 檢查:明確胸膜病變情況。 胸腔穿刺:抽取胸腔積液進(jìn)行化驗,確定病因。 血液檢查:如血常規(guī)、血生化、自身抗體等。 4. 治療: 藥物治療:根據(jù)病因選擇抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林等)、抗結(jié)核藥物(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等)、糖皮質(zhì)激素(潑尼松等)。 對癥治療:疼痛明顯時使用止痛藥(如布洛芬、對乙酰氨基酚),有胸腔積液時進(jìn)行胸腔穿刺抽液。 休息:保證充足的睡眠和休息,避免勞累。 飲食調(diào)整:增加營養(yǎng),多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5. 預(yù)防: 加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 預(yù)防感染,避免接觸病原體。 積極治療原發(fā)疾病。 胸膜炎經(jīng)過及時有效的治療,多數(shù)患者可以痊愈。但如果治療不及時或不規(guī)范,可能會導(dǎo)致病情遷延不愈,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。
2025-03-09 15:43
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸膜炎的治療視其病因而定,應(yīng)給予抗生素治療輸液也是可以治療。療程就是長一點(diǎn)的,會慢慢有好轉(zhuǎn)的。
2016-01-08 12:18
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,右側(cè)胸痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)有胸膜炎,跟細(xì)菌或結(jié)核菌感染有關(guān),需進(jìn)一步明確是哪一種細(xì)菌或結(jié)核桿菌感染所致的目前首先需明確是細(xì)菌感染引起的還是結(jié)核所致的,就你說的輸液10天癥狀有所緩解,很可能是化膿菌感染所致的,下一步需繼續(xù)抗感染治療,同時如果胸膜炎引起的胸水多的話需抽放胸水同時往胸腔注射地塞米松+消炎藥促進(jìn)炎癥吸收防止胸膜粘連輸液是肯定要輸?shù)?
2016-01-08 05:52
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