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對(duì)于 62 歲有 40 年高血壓病史的女性，僅根據(jù)提供的血管緊張素Ⅰ、血管緊張素Ⅱ、醛固酮、腎素活性等血漿檢測(cè)結(jié)果，難以簡(jiǎn)單判定是否正常，需綜合多種因素，如癥狀、其他檢查指標(biāo)、既往病史、家族病史等。 1. 癥狀：若患者仍有頭暈、頭痛、心悸等高血壓相關(guān)癥狀，可能提示血壓控制不佳，即便血漿檢測(cè)值看似正常，也不能完全排除異常。 2. 其他檢查指標(biāo)：如血糖、血脂、腎功能、心臟超聲等檢查結(jié)果也對(duì)評(píng)估病情有重要意義。 3. 既往病史：患者過去的治療方案、藥物依從性以及是否存在其他疾病，都會(huì)影響對(duì)當(dāng)前檢測(cè)結(jié)果的判斷。 4. 家族病史：若家族中有多人患高血壓及相關(guān)并發(fā)癥，可能提示存在遺傳因素，影響對(duì)檢測(cè)結(jié)果的解讀。 5. 個(gè)體差異：不同個(gè)體對(duì)高血壓的耐受程度不同，相同的檢測(cè)值在不同人身上可能有不同的意義。 綜上所述，僅依靠這幾項(xiàng)血漿檢測(cè)結(jié)果不能確切判定是否正常，需要綜合考慮多方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和診斷。

從您檢查的結(jié)果看的話還是支持高血壓的診斷的其治療的話還是以ACEI類的降血壓藥物為主監(jiān)測(cè)血壓選擇正確的降壓藥物抑制心室重構(gòu)延緩心衰的發(fā)生必要時(shí)聯(lián)合用藥治療

建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥使血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.

目前看來您的化驗(yàn)主要問題是醛固酮比較高。不知是否存在低鉀的問題，如果有就可以診斷醛固酮增多癥了，需要鑒別是原發(fā)性還是特發(fā)性。原發(fā)性醛固酮增多主要是腎上腺醛固酮瘤，屬于良性的，切除之后血壓和血鉀都會(huì)恢復(fù)正常。特發(fā)性是腎上腺增生。建議查一下腎素血管緊張素醛固酮臥立位水平，腎上腺的CT，基本就可以明確病因了。建議到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科診治。祝好