左肺下葉肺隔離癥必須手術(shù)嗎
左肺下葉后基底段可見(jiàn)一41*52MM大小的"Y"形腫物影境界清邊緣光整測(cè)CT值為+25HU注射造影劑增強(qiáng)掃描無(wú)明顯強(qiáng)化MPR示:病變下極見(jiàn)一強(qiáng)化的血管與胸主動(dòng)脈相連并見(jiàn)引流靜脈和奇靜脈相匯;余肺葉未見(jiàn)明顯異??v膈內(nèi)結(jié)構(gòu)正常其內(nèi)及兩肺門無(wú)明顯腫大淋巴結(jié)影雙側(cè)胸腔無(wú)積液現(xiàn)象所示骨質(zhì)未見(jiàn)明顯破壞曾經(jīng)治療情況和效果:以前未發(fā)現(xiàn)過(guò)從未出現(xiàn)不舒服現(xiàn)象想得到怎樣的幫助:左肺下葉肺隔離癥請(qǐng)問(wèn)必須手術(shù)嗎()
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回答1
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強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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左肺下葉肺隔離癥是否需要手術(shù),取決于多種因素,如癥狀表現(xiàn)、病變大小、患者身體狀況、有無(wú)并發(fā)癥以及個(gè)人意愿等。 1. 癥狀表現(xiàn):若患者經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咯血、反復(fù)肺部感染等明顯癥狀,手術(shù)可能是必要的。 2. 病變大?。耗[物較大,如文中所述 41*52MM 大小,可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn),傾向手術(shù)治療。 3. 患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術(shù),有利于術(shù)后恢復(fù),可考慮手術(shù)。 4. 有無(wú)并發(fā)癥:若已引發(fā)膿胸、支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥,手術(shù)有助于解決問(wèn)題。 5. 個(gè)人意愿:患者若對(duì)疾病較為擔(dān)憂,強(qiáng)烈希望通過(guò)手術(shù)去除病灶,在條件允許時(shí)可手術(shù)。 總之,左肺下葉肺隔離癥的治療方案應(yīng)綜合考慮上述因素,醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方法。
2025-03-09 18:15
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