14 歲女孩腰骶腰椎痛，會(huì)是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？
性別女年齡14患者女，14歲兩月前，腰骶、腰椎4和5痛，一周后腰背痛，注射14天640萬(wàn)青霉素消炎，疼痛明顯減輕。一周后后背開(kāi)始痛，請(qǐng)問(wèn)是否強(qiáng)直性脊柱炎打過(guò)14天的青霉素，做過(guò)MRI、DR、免疫血清、免疫球蛋白系列。打完針后不是很痛了，但上完體育課跑步后，后背開(kāi)始痛，并且正中間一段骨頭痛。想問(wèn)一下是不是強(qiáng)直性脊柱炎
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳毅 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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14 歲女孩出現(xiàn)腰骶、腰椎疼痛，經(jīng)青霉素治療后好轉(zhuǎn)，但運(yùn)動(dòng)后又痛，是否為強(qiáng)直性脊柱炎需綜合多種因素判斷，如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、家族病史、發(fā)病年齡、治療反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn)：強(qiáng)直性脊柱炎常有下腰背或臀部疼痛，晨起或久坐后起立時(shí)腰部發(fā)僵，活動(dòng)后減輕。還可能出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎、足跟痛等。 2. 檢查結(jié)果：HLA-B27 基因檢測(cè)陽(yáng)性對(duì)診斷有一定幫助，但不是確診依據(jù)。影像學(xué)檢查如 X 線、CT、MRI 若發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎癥改變，有助于診斷。 3. 家族病史：若家族中有強(qiáng)直性脊柱炎患者，患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 4. 發(fā)病年齡：強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青少年，尤其是男性，但女性也可能患病。 5. 治療反應(yīng)：對(duì)非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等反應(yīng)良好，也可作為診斷參考。 綜合以上因素，并經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生的詳細(xì)評(píng)估和進(jìn)一步檢查，才能明確是否為強(qiáng)直性脊柱炎。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，以便盡早明確診斷，采取合適的治療措施。
2025-03-06 13:51
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，根據(jù)你提供的這些資料的情況來(lái)說(shuō)，不能確診是有強(qiáng)直性脊柱炎的疾病的。一般的情況是有骶髂關(guān)節(jié)炎。此種情況往往需要注意平時(shí)的保養(yǎng)的。不要?jiǎng)诶?、著涼的。你的情況建議做類風(fēng)濕因子、血沉、c反應(yīng)蛋白?？筼和做HLA-B27檢查的和脊椎片檢查。DR檢查結(jié)果：兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙存在，關(guān)節(jié)面骨質(zhì)略現(xiàn)模糊、毛糙;骶1兩側(cè)椎弓板不連顯示縱行裂隙影;組成骨盤余骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，骨皮質(zhì)連續(xù)，未見(jiàn)明顯骨質(zhì)破壞及骨折現(xiàn)象。諸骨對(duì)應(yīng)關(guān)系良好，關(guān)節(jié)間隙如常。沈通氏線連續(xù)。
2016-01-08 02:06
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你提供的這些資料的情況來(lái)說(shuō)，不能確診是有強(qiáng)直性脊柱炎的疾病的。一般的情況是有骶髂關(guān)節(jié)炎。此種情況往往需要注意平時(shí)的保養(yǎng)的。不要?jiǎng)诶?、著涼的。你的情況建議做類風(fēng)濕因子、血沉、c反應(yīng)蛋白?？筼和做HLA-B27檢查的和脊椎片檢查。你的情況來(lái)說(shuō)，有風(fēng)濕病的情況的。強(qiáng)直性脊柱炎的疾病待定或早期。
2016-01-08 01:07
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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