體檢發(fā)現(xiàn)脾大、貧血且左胸偶痛,原因及注意事項?
今年體檢有脾大.貧血等病癥.左胸偶爾有疼痛感,請問這是脾大引起的嗎?是什么導(dǎo)致脾大?需要治療嗎?有什么注意事項嗎?第一次問題補充:(2007-8-619:01:50)脾厚4.9cm第二次問題補充:(2007-8-79:42:14)肝功能.血常規(guī)都沒有問題
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回答4
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趙聲明 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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脾大、貧血且左胸偶痛可能由多種原因引起,如感染、血液系統(tǒng)疾病、肝硬化、免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等。是否需要治療及注意事項取決于具體病因。 1. 感染:某些細菌、病毒或寄生蟲感染,如傷寒、瘧疾等,可導(dǎo)致脾大。治療主要是針對病原體進行抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 2. 血液系統(tǒng)疾病:如白血病、淋巴瘤、溶血性貧血等。治療方法因病而異,可能包括化療、放療、骨髓移植等。 3. 肝硬化:肝臟病變導(dǎo)致門靜脈高壓,引起脾大。治療重點在于治療肝硬化,如保肝、抗病毒等,必要時可能需要手術(shù)。 4. 免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。治療以免疫調(diào)節(jié)為主,常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 5. 惡性腫瘤:某些惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至脾臟可引起脾大。治療取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)、化療、放療等。 出現(xiàn)脾大、貧血和左胸疼痛,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時,要注意休息,避免勞累和感染,定期復(fù)查。
2025-03-09 15:04
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個一般要看有沒有職業(yè)要求,這個可以及時做治療的。醫(yī)生詢問:
2016-01-08 03:00
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回答2
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張峰 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!脾大的原因很多,所以應(yīng)該檢查肝功能,血常規(guī)等一系列檢查??!
2016-01-08 02:11
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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在正常狀態(tài)下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經(jīng)過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當(dāng)用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上。引起脾大的原因有:(1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。(3)增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。(4)其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、高雪氏病等。因脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因,并要定期復(fù)查。因為脾大就會對人體起壞作用了,所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟。切除脾臟有好處,可以糾正脾大對人體的危害,但是這種方法也存在不足。全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現(xiàn)脾臟過濾功能消失,IgM減少、調(diào)節(jié)素和調(diào)理素水平降低、T淋巴細胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂、外周血淋巴細胞數(shù)量以及淋巴細胞轉(zhuǎn)換率明顯下降,導(dǎo)致爆發(fā)感染的機會顯著增加手術(shù)創(chuàng)傷大、費用高。還有一些肝功差、腹水、低蛋白、嘔血等條件差者無手術(shù)條件。人們對心臟、肝臟可能較熟悉,而對脾臟可能較陌生,脾臟也是人體的一個重要器官,是一個重要的儲血器官,也是重要的免疫器官,脾臟在全身防衛(wèi)系統(tǒng)中的作用十分重要。脾臟本身的疾病較少見,比如脾腫瘤,但是人體其它系統(tǒng)的疾病可以繼發(fā)脾臟改變,會出現(xiàn)脾大現(xiàn)象。比如常見的有肝硬化、肝癌、特發(fā)性門脈高壓癥會出現(xiàn)脾大,還有一些血液病如血小板減少性紫攤、何杰金氏病、白血病等也會出現(xiàn)脾大。脾大最多見的疾病還是肝硬化、肝癌。
2016-01-08 00:47
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