1歲半男童鼻竇炎如何治療及相關(guān)疑問
性別:男年齡:1歲半病史:鼻子在8月中旬含奶瓶蓋摔倒，鼻梁上當(dāng)時(shí)有一個(gè)血印,小孩從此后經(jīng)常揉鼻子，很少有鼻涕。從十月初開始，一直咳嗽，到醫(yī)院診斷為支氣管炎，后治療半月仍不見好轉(zhuǎn)。今天到醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生懷疑為鼻竇炎引發(fā)咳嗽。后經(jīng)內(nèi)窺鏡檢查診斷為鼻竇炎。內(nèi)鏡所見：外鼻無畸形，雙側(cè)鼻腔有少許膿性分泌物，見粘膜稍充血，下鼻甲略腫大，外**收斂，中鼻道、總鼻道有少許膿性分泌物，中鼻道未變窄，鼻中隔無明顯偏曲。鼻咽部見膿性分泌物。內(nèi)窺鏡：鼻鼻竇炎。請教：如何治療？是否摔倒造成鼻竇炎？是否需要功能性鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)來治療？小孩多大做合適？
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回答2
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徐睿 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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1歲半男童確診鼻竇炎，治療方法包括藥物治療、鼻腔沖洗、日常護(hù)理等。引發(fā)原因較多，如鼻部受傷、感染等。是否與摔倒有關(guān)需綜合判斷。手術(shù)治療需謹(jǐn)慎評估，年齡并非唯一決定因素。 1. 病因：鼻竇炎可能由感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過敏反應(yīng)、免疫功能低下等引起。鼻部受傷可能是誘因之一，但不能直接確定此次摔倒就是鼻竇炎的唯一原因。 2. 治療方法： 藥物治療：可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素控制感染；使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥；口服歐龍馬滴劑促進(jìn)分泌物排出。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 鼻腔沖洗：用生理性海鹽水沖洗鼻腔，有助于清除分泌物，緩解癥狀。 日常護(hù)理：保持室內(nèi)空氣濕潤，避免孩子接觸過敏原。 3. 手術(shù)評估：功能性鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)并非所有患兒都需要。需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、藥物治療效果、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等情況。一般來說，年齡較小的患兒盡量先采取保守治療，若病情嚴(yán)重且保守治療無效，可在醫(yī)生評估后決定手術(shù)時(shí)機(jī)。 4. 病情監(jiān)測：家長要密切觀察孩子的癥狀變化，如咳嗽、流涕等情況是否改善。 5. 就醫(yī)建議：選擇正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，遵循醫(yī)生的治療建議。 總之，對于1歲半的鼻竇炎患兒，應(yīng)采取綜合治療措施，家長要積極配合醫(yī)生治療，關(guān)注孩子病情，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-06 17:50
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這可能是陰虛內(nèi)熱之癥，可吃些知柏地黃丸來調(diào)理試試，具體用法遵醫(yī)囑。
2016-01-08 14:27
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