副鼻竇炎吃藥半月未好，CT顯示嚴(yán)重，必須手術(shù)嗎
醫(yī)生有開藥給我吃，吃了半個月，也不見好，去照了CT，CT上說，冠狀面掃描示雙側(cè)鼻腔對稱，鼻中隔居中無偏移，雙側(cè)上、中、下鼻甲無肥厚，‘鼻道通暢，雙側(cè)上頜竇開口通暢，雙側(cè)鼻道竇復(fù)合體結(jié)構(gòu)對稱無變，雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇內(nèi)均可見軟組織密度影及粘膜增厚征象。診斷:副鼻竇炎。醫(yī)生說很嚴(yán)重要動手術(shù)。真很嚴(yán)重要手術(shù)嗎
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回答2
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羅仁忠 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
耳鼻咽喉科(聽力學(xué))
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副鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，病因多樣，如細菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等。對于藥物治療效果不佳且CT顯示嚴(yán)重的情況，是否需要手術(shù)需綜合多方面因素考慮，包括癥狀嚴(yán)重程度、鼻竇病變范圍、患者身體狀況、治療意愿以及后續(xù)可能的并發(fā)癥等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若頭痛、鼻塞、流涕等癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，藥物難以緩解，手術(shù)可能是更好的選擇。 2. 鼻竇病變范圍：CT顯示鼻竇內(nèi)軟組織密度影及黏膜增厚廣泛，藥物難以到達，手術(shù)能更直接清除病變。 3. 患者身體狀況：患者身體良好，能耐受手術(shù)，有利于術(shù)后恢復(fù)，可考慮手術(shù)。 4. 治療意愿：患者若希望盡快改善癥狀，愿意接受手術(shù)風(fēng)險，手術(shù)可作為選擇。 5. 后續(xù)并發(fā)癥：若不手術(shù)，炎癥持續(xù)可能導(dǎo)致眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥，此時手術(shù)更為必要。 總之，副鼻竇炎是否手術(shù)要綜合權(quán)衡各方面因素。建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況做出最適合的治療決策。
2025-03-07 07:47
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，血管收縮劑滴鼻：如1%麻黃堿生理鹽水。使黏膜消腫，減輕鼻塞，改善引流。建議多飲水，清淡飲食，疏通大便，注意休息。中成藥：抗病毒口服液，感冒通和維C銀翹片等。
2016-01-08 12:16
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