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胸口壓著痛且后背也痛一年多,是何因?

慢性胃炎

胸口壓著痛;后背也痛;有1年多了

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳延 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    脾胃病科

    胸口壓著痛且后背也痛一年多,可能是由心臟疾病、胸膜炎、胃食管反流病、肌肉勞損、脊柱疾病等引起。 1.心臟疾?。喝绻谛牟。跔顒用}粥樣硬化導致心肌缺血缺氧,可引發(fā)胸痛放射至后背。常見癥狀包括胸悶、心悸等。治療常使用阿司匹林、硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)、他汀類藥物(如阿托伐他?。┑?。 2.胸膜炎:炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛,呼吸時可能加重。治療以抗感染為主,常用藥物有頭孢類(如頭孢呋辛)、喹諾酮類(如左氧氟沙星)等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎椭車M織,引起胸痛和后背痛。可使用抑酸藥(如奧美拉唑)、促胃腸動力藥(如多潘立酮)等。 4.肌肉勞損:長期不良姿勢或過度勞累導致胸部和背部肌肉緊張、損傷。治療包括休息、熱敷、物理治療等。 5.脊柱疾病:如胸椎椎間盤突出,壓迫神經(jīng)導致疼痛。治療方法有牽引、按摩、手術等。 出現(xiàn)胸口壓著痛且后背也痛的癥狀,持續(xù)時間較長,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。

    2025-03-10 01:27
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    慢性食管炎多發(fā)在食管中下段,以下段為主.文獻報道我國慢性食管炎主要是由于傳統(tǒng)生活習慣使食管炎黏膜長期接觸機械的溫熱的以及煙酒刺激和維生素缺乏而產(chǎn)生的一種慢性非特異性炎癥,另外內鏡發(fā)現(xiàn)食管返流是引起慢性食管炎的又一重要因素.  臨床主要癥狀為燒心、胸痛,此為胃內反流物對食管上皮下感覺神經(jīng)末梢刺激所引起.內鏡下分4級,主要表現(xiàn)為:①食管黏膜面局限性充血水腫,黏膜下血管紋理模糊是慢性食管炎最常見和最早的表現(xiàn).②食管炎膜糜爛或白色斑塊披復而且易出血.③黏膜隆起肥厚即顆粒樣改變.④食管小淺潰瘍.  X線檢查:低張氣鋇雙重對比食管造影顯示病變有很好的效果,操作方便,患者無痛苦,它使食管擴張、黏膜展平、鋇劑涂抹薄而均勻,能將食管黏膜表面微小病變清晰顯示,而且還可顯示病變部位形態(tài)大小范圍等特征.輕度慢性食管炎常不易與早期食管癌鑒別.輕度慢性食管炎絕大多數(shù)病例黏膜皺襞粗糙、紊亂,病變區(qū)與正常食管界線不清,呈移行性,黏膜無中斷破壞征象.而早期食管癌與正常食管界線清楚,黏膜有中斷破壞征象,局部管壁有僵硬感;食管炎常累及食管整個周徑,而早期食管癌常累及食管周徑之局部,特別是與早期食管癌平坦型(Ⅱ)鑒別較困難,平坦型(Ⅱ)表現(xiàn)為小結節(jié)囊狀透亮區(qū),黏膜紊亂呈現(xiàn)小顆粒狀花紋,管壁局限性伸展不良,切線位表現(xiàn)為偏側局限性管壁凹陷性增厚,其范圍較短.  食管炎因為黏膜襞不同程度水腫,隆起顯示多發(fā)顆粒狀息肉改變或稱“汽泡征”為與早期食管癌鑒別的重要征象.此外,還應結合內窺鏡檢查確診.內鏡下食管黏膜面局限性充血,水腫黏膜血管紋理模糊,是慢性食管炎早期常見的表現(xiàn).內鏡診斷慢性食管炎,優(yōu)于X線檢查,可以減少漏診,誤診.慢性食管炎的內鏡檢查與X線檢查基本一致;內鏡與組織學檢查存在一定相關性.如果內窺鏡發(fā)現(xiàn)食管黏膜有糜爛顆粒狀改變和白色斑塊易出血現(xiàn)象,一定要進行活檢、組織學檢查;X線檢查重點觀察第一口鋇劑通過情況.要注意詳細觀察適時攝片,才能發(fā)現(xiàn)早期不典型病變.同時注意追蹤觀察隨訪,以便早期發(fā)現(xiàn)癌腫或癌變,提高診斷準確性,以使患者早期及時治療.

    2016-01-08 04:28
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