如何判斷及治療強(qiáng)直性脊柱炎
怎樣判斷強(qiáng)直性脊椎炎,怎樣判斷強(qiáng)直性脊椎炎呢?強(qiáng)直性脊柱炎的治療,有什么好的方式?強(qiáng)直性脊柱炎的治療,有什么好的方式?
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回答3
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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強(qiáng)直性脊柱炎的判斷主要依據(jù)癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實驗室檢查和家族史等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.癥狀:常表現(xiàn)為下腰背或臀部疼痛、僵直,活動后可減輕,夜間及晨起加重。 2.體征:脊柱及髖關(guān)節(jié)活動受限,胸廓擴(kuò)展度減小。 3.影像學(xué)檢查:如 X 線、CT 及磁共振成像(MRI)可發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎癥、脊柱強(qiáng)直等改變。 4.實驗室檢查:人類白細(xì)胞抗原 B27(HLA-B27)陽性,紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白升高。 5.家族史:若親屬中有患此病者,患病風(fēng)險增加。 治療方面: 1.藥物治療:常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,緩解疼痛和炎癥;柳氮磺胺吡啶可改善病情;生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等對病情控制效果較好。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:包括熱療、按摩、康復(fù)鍛煉等,有助于改善關(guān)節(jié)活動度。 3.手術(shù)治療:嚴(yán)重脊柱或髖關(guān)節(jié)畸形時,可行矯形手術(shù)。 總之,強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需要綜合多方面因素,治療應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的方法,患者需積極配合治療,定期復(fù)查,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-03-09 21:10
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發(fā)現(xiàn),致使病情延誤,失去最佳治療時機(jī)。
2016-01-08 10:19
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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強(qiáng)直性脊柱炎的主要癥狀表現(xiàn)在以下幾點:(1)背部或腰骶部疼痛;(2)早晨起床時腰脊發(fā)僵,活動不利,稱之晨僵;(3)上升性疼痛,即自腰骶部向上蔓延疼痛;(4)游走性疼痛(5)足跟痛;(6)非對稱性外周(肢體)關(guān)節(jié)炎;(7)脊柱活動受限,甚至部分僵直;(8)全身疲乏、短氣、乏力;(9)視力減退或是有虹膜炎。
2016-01-08 06:58
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»