如何判斷及治療強直性脊柱炎
怎樣判斷強直性脊椎炎，怎樣判斷強直性脊椎炎呢？強直性脊柱炎的治療，有什么好的方式？強直性脊柱炎的治療，有什么好的方式？
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回答3
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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強直性脊柱炎的判斷主要依據(jù)癥狀、體征、影像學檢查、實驗室檢查和家族史等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1.癥狀：常表現(xiàn)為下腰背或臀部疼痛、僵直，活動后可減輕，夜間及晨起加重。 2.體征：脊柱及髖關節(jié)活動受限，胸廓擴展度減小。 3.影像學檢查：如 X 線、CT 及磁共振成像（MRI）可發(fā)現(xiàn)骶髂關節(jié)炎癥、脊柱強直等改變。 4.實驗室檢查：人類白細胞抗原 B27（HLA-B27）陽性，紅細胞沉降率、C 反應蛋白升高。 5.家族史：若親屬中有患此病者，患病風險增加。 治療方面： 1.藥物治療：常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，緩解疼痛和炎癥；柳氮磺胺吡啶可改善病情；生物制劑如依那西普、阿達木單抗等對病情控制效果較好。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 2.物理治療：包括熱療、按摩、康復鍛煉等，有助于改善關節(jié)活動度。 3.手術治療：嚴重脊柱或髖關節(jié)畸形時，可行矯形手術。 總之，強直性脊柱炎的診斷需要綜合多方面因素，治療應根據(jù)病情選擇合適的方法，患者需積極配合治療，定期復查，以控制病情進展，提高生活質(zhì)量。
2025-03-09 21:10
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能早期發(fā)現(xiàn)，致使病情延誤，失去最佳治療時機。
2016-01-08 10:19
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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強直性脊柱炎的主要癥狀表現(xiàn)在以下幾點：（1）背部或腰骶部疼痛；（2）早晨起床時腰脊發(fā)僵，活動不利，稱之晨僵；（3）上升性疼痛，即自腰骶部向上蔓延疼痛；（4）游走性疼痛（5）足跟痛；（6）非對稱性外周（肢體）關節(jié)炎；（7）脊柱活動受限，甚至部分僵直；（8）全身疲乏、短氣、乏力；（9）視力減退或是有虹膜炎。
2016-01-08 06:58
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
