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膽結(jié)石多年現(xiàn)膽囊萎縮,必須手術(shù)嗎?

我患膽結(jié)石己很多年,一直沒治療,疼了吃點(diǎn)利膽之類的藥,近一年多不怎么疼。前幾天體檢,彩超醫(yī)生說膽囊結(jié)石1.5cm,膽囊己經(jīng)萎縮。請(qǐng)教各位專家老師,必須手術(shù)嗎?能否保膽?或能否不手術(shù)治療?謝謝!!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳濤 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽外科

    膽結(jié)石患者若膽囊已萎縮,通常需要手術(shù)治療,一般不建議保膽。這取決于結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況及潛在并發(fā)癥等。 1. 結(jié)石大?。?.5cm 的膽結(jié)石較大,容易導(dǎo)致膽囊管梗阻,增加炎癥和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 2. 癥狀表現(xiàn):雖然近一年多不疼,但膽囊萎縮表明膽囊功能受損,可能影響膽汁排泄和消化。 3. 膽囊功能:萎縮的膽囊功能嚴(yán)重減退,無法正常儲(chǔ)存和濃縮膽汁,留著可能引發(fā)更多問題。 4. 患者身體狀況:若患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)是較好選擇。 5. 潛在并發(fā)癥:膽囊萎縮可能導(dǎo)致膽囊癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。 綜上所述,對(duì)于膽囊結(jié)石且膽囊已萎縮的情況,手術(shù)切除膽囊是較為穩(wěn)妥的治療方式。術(shù)后注意飲食清淡,規(guī)律作息。建議到正規(guī)醫(yī)院的普外科或肝膽外科就診。

    2025-03-10 06:28
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    "你好!情況比較嚴(yán)重建議到院就診。膽結(jié)石病因:發(fā)病與肥胖的關(guān)系臨床和流行病學(xué)研究顯示,肥胖是膽囊膽固醇結(jié)石發(fā)病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。膽結(jié)石治療:治療的話首先要看醫(yī)生,明確診斷,弄清楚自己膽囊情況,結(jié)石大小,多少和位置,并在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥.不是說一患上膽囊結(jié)石病就必須手術(shù)處理.在無明顯癥狀和不影響正常工作生活的情況下,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用膽寧片,愛活膽通片,熊去氧膽酸片(優(yōu)思弗),膽維他片等藥.當(dāng)然還應(yīng)該同時(shí)服用一些保護(hù)肝功能的藥,比如益肝靈膠囊,肝得健片等.有一點(diǎn)須說明的是,治療膽囊結(jié)石的藥物對(duì)胃粘膜有刺激作用,長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生食欲不振,消化不良等反應(yīng),此時(shí)應(yīng)看醫(yī)生,或暫時(shí)停服上述藥物.膽囊結(jié)石病人往往在飯后右上腹會(huì)有些隱痛不適,或右肩部有些痛感.若不能忍受時(shí),可服用654-2片(山莨菪堿)達(dá)到解痙止痛的目的.醫(yī)生建議:多多攝取纖維類食物:多多食用可溶性纖維食物如蔬菜、水果、燕麥、大麥、紅豆及綠豆等;蛋則以二到三天食用一顆為佳;海鮮類不須完全禁食,但切勿過量;雞肉、魚肉為肉類食用優(yōu)先選擇,肉類最好去皮后食用,豬肉則選瘦肉;魚卵、蟹黃、內(nèi)臟類則宜忌口。"

    2016-01-08 14:36
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    "你好!情況比較嚴(yán)重建議到院就診。膽結(jié)石病因:發(fā)病與飲食因素飲食習(xí)慣是影響膽石形成的主要因素,進(jìn)食低纖維、高熱卡食物者膽囊結(jié)石的發(fā)病率明顯增高。因?yàn)檫@類食物增加膽汁膽固醇飽和度。我國(guó)隨著生活水平提高,膽囊結(jié)石發(fā)病已占膽石病的主要地位,且以膽固醇結(jié)石為主。膽結(jié)石治療:初期的話吃藥就可以了,稍嚴(yán)重點(diǎn)可以通過微管探測(cè)切除膽囊,減輕患者疼痛,如果不治療,病情就會(huì)加重的,吃藥就不管用了,我老公就是一直拖得不治,結(jié)果到了實(shí)在忍不了的時(shí)候,去醫(yī)院切除,做了3個(gè)多小時(shí)的手術(shù),先是用微管那種,結(jié)果他炎癥厲害,根本就找不到膽囊,只好再開刀切除,把我嚇壞了,手術(shù)完后,刀口疼的特厲害,男人都扛不住的,他當(dāng)時(shí)握我的手時(shí),感覺我的骨頭都快被他捏碎了,你想有多疼,所以勸你還是趁早看吧醫(yī)生建議:1.多攝取高纖維的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。2.限制膽固醇的攝取量。絕對(duì)不吃內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。3.多補(bǔ)充維生素K,如:菠菜、花椰菜等都有豐富含量。4.禁食易產(chǎn)生氣體的食物,如:馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。5.牛奶只限于飲用脫脂奶。6.多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。7.烹調(diào)食物少用煎、炸,多采煮、燉、清蒸的方式。8.禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。9.口味盡量清淡,調(diào)味料應(yīng)有所節(jié)制。10.避免食用加工食品和高糖分的食物。"

    2016-01-08 13:24
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    "你好!情況比較嚴(yán)重建議到院就診。膽結(jié)石病因:膽囊結(jié)石主要是膽固醇在膽汁中析出、沉淀、成核和積聚增長(zhǎng)等基本過程中形成的,主要原因是膽汁的成分和理化性質(zhì)發(fā)生改變,導(dǎo)致膽汁中的膽固醇過飽和,易于沉淀析出和結(jié)晶,形成結(jié)石;其他原因是膽囊分泌、收縮排空功能異常及細(xì)菌、寄生蟲感染等.膽結(jié)石治療:你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水,照B超看大小和位置來定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創(chuàng)手術(shù)。請(qǐng)臨床醫(yī)生檢查后,才能定。醫(yī)生建議:多多攝取纖維類食物:多多食用可溶性纖維食物如蔬菜、水果、燕麥、大麥、紅豆及綠豆等;蛋則以二到三天食用一顆為佳;海鮮類不須完全禁食,但切勿過量;雞肉、魚肉為肉類食用優(yōu)先選擇,肉類最好去皮后食用,豬肉則選瘦肉;魚卵、蟹黃、內(nèi)臟類則宜忌口。"

    2016-01-08 12:11
就醫(yī)問藥

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什么是膽囊結(jié)石?   膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石,一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國(guó)的膽石病中80%以上為膽囊結(jié)石,且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國(guó)膽囊結(jié)石的成分是多樣化的,有膽固醇結(jié)石,有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石,在膽石病中的比例近年來也逐漸增高,在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50%。 查看全文»

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