右側(cè)輸尿管結(jié)石伴腎中度積水如何處理
10月26日,檢查右側(cè)輸尿管發(fā)現(xiàn)結(jié)石,無疼痛感。腎中度積水
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回答5
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張策 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
普外科
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右側(cè)輸尿管結(jié)石伴腎中度積水需要綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀等因素,采取相應治療措施,包括藥物治療、體外碎石、手術等。同時要注意預防并發(fā)癥,定期復查。 1. 結(jié)石評估:通過影像學檢查明確結(jié)石的大小、形狀、位置等,這有助于選擇合適的治療方法。較小的結(jié)石可能通過多喝水、多運動自行排出。 2. 藥物治療:可使用坦索羅辛等α受體阻滯劑,有助于擴張輸尿管,促進結(jié)石排出;還可使用排石顆粒等中成藥輔助排石。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 3. 體外碎石:對于較大的結(jié)石,體外沖擊波碎石是一種選擇。但并非所有結(jié)石都適合,需要綜合評估。 4. 手術治療:若結(jié)石較大、位置特殊或引起嚴重梗阻,可能需要進行輸尿管鏡碎石取石術等手術治療。 5. 預防并發(fā)癥:積水可能導致感染,需預防和及時治療。 6. 定期復查:治療后要定期進行超聲等檢查,觀察結(jié)石排出情況和腎積水的改善情況。 總之,右側(cè)輸尿管結(jié)石伴腎中度積水應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案?;颊咭e極配合治療,注意日常護理,以促進康復。
2025-03-09 23:07
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好:一般體外沖擊波碎石的話適合使用與輸尿管上段及腎盂處的結(jié)石、其它部位的結(jié)石碎石效果都不怎么好、。所以上述的情況要是目前沒有明顯的疼痛及積水不重的情況下,建議還是先觀察看,要是經(jīng)過一段時間還是不能往下排的話就再考慮行輸尿管鏡下將結(jié)石打碎及夾出、近期不要吃酸辣及刺激性食物、少吃油膩性食物、多喝水等。醫(yī)生詢問:目前會出現(xiàn)疼痛及不適的感覺嗎?
2016-01-08 09:17
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輸尿管結(jié)石治療1.非手術治療:適用于結(jié)石小于lcm,結(jié)石位置有向下移動傾向,腎功能無明顯影響無尿路感染的患者.大量飲水,服用中藥,應用解痙劑,跳躍活動等.2.輸尿管套石:在膀骯鏡下用套石籃將結(jié)石拉出.適用于小的活動性的中下段輸尿管結(jié)石.3.輸尿管鏡下取石或碎石:輸尿管擴張后放入輸尿管鏡,見到結(jié)石用液電或超聲碎石器碎之,結(jié)石也可直接用取石鉗取出.4.體外沖出波碎石:主要適用于上段輸尿管結(jié)石.5.手術輸尿管切開取石:適用于以上療法無效,結(jié)石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有輸尿管狹窄及感染的患者.
2016-01-08 08:45
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從病人的癥狀看應該是由于結(jié)石進入膀胱以后沒有經(jīng)過尿道排出的如果有粘連的話通過檢查是可以發(fā)現(xiàn)的,還是服用排石顆粒進行治療為好注意多飲水和多運動才有可能排出的醫(yī)生詢問:
2016-01-08 06:46
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,建議肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛.同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結(jié)石排出.吃些排石顆粒來治療的.適當使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當使用抗炎的藥物.但是一定要注意多喝水.超過1cm的建議體外超聲波碎石,0.5cm以下的可以僅僅使用藥物促進排出,另外非常嚴重的只有手術治療.醫(yī)生詢問:
2016-01-08 05:34
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