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血管運(yùn)動性鼻炎是一種非過敏性、非感染性的鼻炎，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，常與神經(jīng)、內(nèi)分泌、精神及環(huán)境等因素相關(guān)。治療方法包括避免誘因、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療和手術(shù)治療等。 1.避免誘因：盡量避免溫度、濕度的急劇變化，減少刺激性氣味的接觸，保持良好的心理狀態(tài)，避免精神緊張和焦慮。 2.鼻腔沖洗：使用生理鹽水或?qū)Ｓ玫谋乔粵_洗液進(jìn)行沖洗，可清除鼻腔分泌物，減輕炎癥。 3.藥物治療：可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等；抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪；減充血劑如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液，但不宜長期使用。 4.免疫治療：對于部分患者，可嘗試免疫治療，但效果因人而異。 5.手術(shù)治療：經(jīng)保守治療無效，病情嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時，可考慮手術(shù)，如下鼻甲成形術(shù)等。 血管運(yùn)動性鼻炎的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，并注意日常生活中的防護(hù)。

血管運(yùn)動性鼻炎的發(fā)病機(jī)制錯綜復(fù)雜、治療需要采用綜合措施。要避免或除去發(fā)病因素，應(yīng)改善工作條件、不要過度疲勞和緊張、掌握生活節(jié)奏、穩(wěn)定情緒、心情開朗。對內(nèi)分泌異常者應(yīng)?？浦委煟匾獣r還可以到耳鼻喉科行手術(shù)治療。（1）避免或去除誘發(fā)因素改善工作條件和環(huán)境，掌握生活節(jié)奏，穩(wěn)定情緒，不要過度疲勞與緊張。對患者實施必要的心理治療或暗示性語言，有時也會收到明顯效果。由內(nèi)分泌因素引起者，應(yīng)視情況請內(nèi)分泌科醫(yī)師協(xié)助治療。（2）藥物治療應(yīng)視病情變化，適時選擇藥物。1.鼻減充血劑對以鼻塞為主要癥狀者可選用。但在應(yīng)用時要注意藥物性鼻炎的發(fā)生?？刹扇￠g斷性或交替性給藥。三磷酸腺苷鈉（ATP）每次40mg，每日3次，對緩解鼻塞有顯著療效。最近有人證實ATP可能為另一種擬交感藥。2.抗組織胺藥不少非免疫性因素可引起肥大細(xì)胞釋放組織胺，故抗組胺藥對不少病例仍有較好療效，對鼻癢和噴嚏癥狀明顯者，可首先選用。3.抗膽堿藥適用于以鼻溢為主要癥狀的患者。溴化異丙托品（iparatropiumbromide）氣霧劑，每鼻孔80μg，一日4次，可有效地控制鼻溢。4.腎上腺皮質(zhì)激素皮質(zhì)激素在細(xì)胞內(nèi)外各水平上發(fā)揮非特異性抗炎作用，故對血管運(yùn)動性鼻炎的一些噴嚏癥狀明顯、水樣鼻涕較多且鼻粘膜水腫明顯的病例，有顯著療效。（3）外科治療出現(xiàn)下列情形之一者，可考慮外科治療：①經(jīng)保守治療1年以上癥狀不能控制且有加重趨勢；②鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)解剖畸形明顯影響通氣或鼻竇引流；③不可逆病變組織如鼻粘膜增殖性改變或較大鼻息肉。1.解剖畸形的矯正能加重血管運(yùn)動性鼻炎癥狀的鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)畸形主要是鼻中隔偏曲，重者常與鼻甲接觸甚至抵壓之。這樣長久形成的刺激不僅可加重局部炎癥反應(yīng)，而且常常引起頭痛。鼻內(nèi)孔狹小也是一種常見的解剖畸形，主要引起鼻塞。鼻內(nèi)孔狹小常由鼻外側(cè)軟骨下塌引起。由鼻內(nèi)解剖畸形引起的鼻部癥狀，有人稱之為結(jié)構(gòu)性鼻炎。上述畸形早期矯正可明顯減輕癥狀，甚至可以治愈。2.不可逆變組織的切除明顯引起鼻塞的增生肥厚鼻甲，鼻粘膜長期水腫形成的鼻息肉，均應(yīng)及時切除。3.降低鼻內(nèi)神經(jīng)興奮性切斷副交感神經(jīng)纖維對鼻腔的支配，以降低其興奮性。這類手術(shù)有：（1）巖淺大神經(jīng)切斷術(shù)（2）翼管神經(jīng)切斷術(shù)（3）篩前神經(jīng)切斷術(shù)