X光胸透異常伴多種癥狀,是肺結核嗎?
X光胸透見斑點片狀影,密度不均,邊緣不清.平時干咳厲害,一天很少停,有時有痰咳出,咳的胸很疼,聲音沙啞,有時咳得嘔吐,身體消瘦不堪,體重下降,并拌有強直性脊柱炎(懷疑是肺結核引起的),
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回答5
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胡年宏 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科(關節(jié)中心關節(jié)科、骨病科)
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X 光胸透見斑點片狀影、密度不均、邊緣不清,伴有干咳、咳痰、胸痛、聲音沙啞、嘔吐、消瘦及強直性脊柱炎,可能是肺結核,也可能是其他肺部疾病,如肺炎、肺癌、支氣管擴張、肺膿腫等。 1. 肺結核:由結核分枝桿菌引起,具有傳染性。常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,需遵循早期、聯合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2. 肺炎:多由細菌、病毒等感染引起。表現為發(fā)熱、咳嗽、咳痰,嚴重時有呼吸困難。治療藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3. 肺癌:與吸煙、遺傳等因素有關。癥狀包括咳嗽、咯血、胸痛、消瘦。治療方法有手術、放療、化療、靶向治療等。 4. 支氣管擴張:反復的氣道感染和炎癥導致。主要癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 5. 肺膿腫:多為細菌感染。高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰。治療以抗生素為主,如青霉素、甲硝唑等。 出現上述癥狀應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關檢查,如痰涂片和培養(yǎng)、胸部 CT 等,以明確診斷,采取針對性治療。
2025-03-09 12:29
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好,肺結核是因為結核桿菌感染所致的疾病,這是一種慢性病,需要堅持正規(guī)治療才可治愈的,臨床上通常是聯合使用幾種抗結核藥進行治療,療程至少半年以上才可能治愈的。
2016-01-09 00:34
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好:肺結核是由結核桿菌所引起的慢性呼吸道傳染病,主要由呼吸道傳播,它可經消化道傳染(如與患者共餐或與患者共用餐具)。(1)臨床表現肺結核有兩類表現:1)結核中毒癥狀午后低熱、盜汗、食欲不振、乏力和消瘦等。2)呼吸道表現咳嗽咯痰、咯血、胸痛及氣急,肺尖部可聽到濕啰音。(2)分型根據肺結核的病理改變和臨床表現差異,肺結核可分為以下五型:1)Ⅰ型(原發(fā)型)由初次感染引起,典型者由原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結炎構成原發(fā)綜合征。本型病狀輕或無癥狀,多能自愈,常見于兒童。2)Ⅱ型(血行播散型)癥狀明顯,常有高熱、大量咯血,若不及時治療則后果嚴重。3)Ⅲ型(浸潤型)為最常見的繼發(fā)性肺結核,一般病情不重,有典型的結核中毒癥狀和輕度呼吸道癥狀;若機體抵抗低下可形成"干酪樣肺炎",有高熱、咯血和肺空洞等表現。4)Ⅳ型(慢性纖維空洞型)為晚期肺結核,病程長,好轉與惡化交替出現。臨床上主要表現為反復大量咯血、呼吸困難。5)Ⅴ型(結核性胸膜炎)又分兩種:①干性胸膜炎:病側胸部刺痛,可聽到胸膜摩擦音;②滲出性胸膜炎:主要表現為呼吸困難和紫紺,體檢有胸水體征,病側胸部飽滿、呼吸運動減弱或消失、語顫消失,叩診呈濁音或實音,呼吸音明顯減弱或消失,X線檢查可提示少量、中等量或大量胸膿積液。(3)治療肺結核主要是抗結核治療,其抗結核治療應堅持早期、聯合、適量、規(guī)律和全程原則。1)抗結核治療分2鐘:第一種標準化療法:異煙肼0.3-0.4克,每天1次口服,用12-18個月;利福平0.45-0.6克,每天1次口服,服6個月;鏈霉素0.75克,每天1次,肌內注射或乙胺丁醇0.25-0.5克,每天3次口服,用2-3個月。第二種短程療法:前3個月用異煙肼、利福平、鏈霉素和乙胺丁醇任選1種,后3-6個月只用異煙肼和利福平,總療程為6-9個月。只用異煙肼和利福平,總療程為6-9個月。2)對癥冶療①對呼吸困難和此紺給予氧氣吸入;②高熱患者以物理降溫為主,需要時可少量應用退熱藥物;③大量胸水可進行胸腔穿刺抽液,并同時口服潑尼松10毫克/次,每天花板3次,待胸水消失逐漸減量停用;④大咯血參見支氣管擴張。
2016-01-09 00:26
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺結核主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?;?、乙胺丁醇和氨硫脲。
2016-01-08 19:31
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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抗結核藥的副作用太大主要是因為它要先進胃再進血液在體內各器官中走一遍才能到肺里這時有害成分就沉淀在了這些血液經過的器官中,等到達肺里時剩下的藥力已經很小所以這種治療需要數月或更長的時間,而其對身體的危害卻可以延續(xù)一生,之所以肺結核患者治愈很長時間后身體依然難以恢復就是這個原因。也許大家認為可以靠加強鍛煉恢復體能其實這是非常危險的,鍛煉引起的體能下降會導致免疫力也同步下降,而身體各器官已被藥物損傷不能再產生足夠多的各類免疫因子幫助恢復,沒有了足夠的免疫力就給肺部結核的復發(fā)創(chuàng)造了機會無數病例已經證明了這點。那么如何才能擺脫結核藥的副作用呢?可以搜索看看‘咳離網’的方法,此方法除了能輕松治愈一般肺結核還可以迅速填補空洞和治愈耐藥結核,關鍵這些效果都是可以免費看到的。
2016-01-08 18:59
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