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八十四歲老人左腰下部脊椎后尾疼痛，可能由多種原因引起，如腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、脊椎腫瘤、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等。 1. 腰椎間盤(pán)突出：老年人腰椎間盤(pán)退變，髓核突出可壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 腰肌勞損：長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不良可致腰肌損傷，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，可配合使用止痛藥物（如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布）。 3. 骨質(zhì)疏松：年齡大，骨量減少，易引發(fā)疼痛。需補(bǔ)充鈣劑（如碳酸鈣）、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物（如阿侖膦酸鈉）。 4. 脊椎腫瘤：腫瘤侵犯脊椎組織，引起疼痛。明確診斷后，根據(jù)情況手術(shù)、放療或化療。 5. 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛：若曾患帶狀皰疹，可能遺留神經(jīng)痛。治療可用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物，也可行神經(jīng)阻滯。 老人出現(xiàn)持續(xù)且嚴(yán)重的疼痛，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療，同時(shí)要注意休息和護(hù)理。

您奶奶的脊椎后尾部疼痛可能屬于風(fēng)濕病的范疇需要積極的排查原因建議奶奶做一個(gè)骶尾骨的正側(cè)位片或者磁共振也可以的排除有無(wú)器質(zhì)性病變還需要查風(fēng)濕免疫學(xué)的相關(guān)指標(biāo)人類(lèi)白細(xì)胞抗原測(cè)定也要查一下如果疼痛很厲害可以暫時(shí)先服用止痛藥或者用外用的膏藥也可以的祝奶奶早日康復(fù)