口服農(nóng)藥致昏迷呼吸困難伴腦積水如何救治
基本處于昏迷狀態(tài),稍有意識(shí),呼吸困難（需上呼吸機(jī)）,檢查有腦積水,膽堿酯酶持續(xù)地下11月22號(hào)凌晨四點(diǎn)發(fā)病,病因?yàn)榭诜宿r(nóng)藥,農(nóng)藥主要成分是氯氟氰菊酯油,氧化樂果,蚍蟲啉
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回答4
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張艷玲 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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口服含氯氟氰菊酯油、氧化樂果、蚍蟲啉的農(nóng)藥后出現(xiàn)昏迷、呼吸困難及腦積水，救治需綜合考慮多個(gè)方面，包括清除毒物、對(duì)癥治療、保護(hù)器官功能等。 1. 毒物清除：立即進(jìn)行洗胃、灌腸，減少毒物吸收。使用活性炭吸附殘留毒物，促進(jìn)其排出體外。 2. 呼吸支持：因呼吸困難上了呼吸機(jī)，需密切監(jiān)測呼吸功能，調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，確保足夠的氧氣供應(yīng)。 3. 腦積水處理：根據(jù)腦積水的嚴(yán)重程度，可能采取藥物脫水，如甘露醇、呋塞米等，必要時(shí)進(jìn)行腦脊液引流。 4. 解毒治療：針對(duì)農(nóng)藥成分，使用特效解毒劑，如阿托品用于對(duì)抗有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性。 5. 器官保護(hù)：使用保肝、護(hù)腎藥物，如谷胱甘肽、還原型谷胱甘肽等，保護(hù)重要臟器功能。 6. 營養(yǎng)支持：給予患者充足的營養(yǎng)，通過靜脈輸注營養(yǎng)液，維持身體代謝需求。 總之，對(duì)于這種嚴(yán)重的農(nóng)藥中毒情況，治療需要多學(xué)科協(xié)作，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，以提高救治成功率。
2025-03-09 20:02
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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恢復(fù)要靠自身,藥品是搶救用的這段時(shí)間主要加強(qiáng)營養(yǎng),提高其自己免疫力,才能逐漸恢復(fù)膽堿酯酶的情況.祝早日恢復(fù)健康.................
2016-01-08 23:41
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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可經(jīng)皮膚,呼吸道及消化道侵入人體,能與體內(nèi)膽堿酯梅結(jié)合形成較為穩(wěn)定的磷化膽堿酶使其失去分解乙酰膽堿的能力,引起乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積,血膽堿酯酶活性下降.徹底清除毒物（洗胃,導(dǎo)瀉,利尿和皮膚清洗）；早期,足量,反復(fù)給予阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑；重度中毒者必要時(shí)輸血及血液透析.
2016-01-08 20:33
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽堿酯酶降低常見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)的,建議結(jié)合體征及表現(xiàn),積極解毒及對(duì)癥治療觀察為宜,.可以考慮應(yīng)用血液透析進(jìn)行治療觀察的
2016-01-08 18:35
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什么是農(nóng)藥中毒? 據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)近年統(tǒng)計(jì)資料，全世界每年發(fā)生的農(nóng)藥中毒病例在300萬例以上。我國在20世紀(jì)80年代每年的急性農(nóng)藥中毒人數(shù)約在30萬以上，近年仍超過10萬，總體病死率約為12%，主要為有機(jī)磷及其混配農(nóng)藥中毒，其中生產(chǎn)性中毒約1/4(平均病死率0. 72%)，非生產(chǎn)性中毒占314(平均病死率8.95%);其次是氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類殺蟲劑中毒;急性殺鼠劑(包括已禁用的氟乙酰胺、毒鼠強(qiáng))中毒事件也時(shí)有發(fā)生，病死率甚高。 查看全文»
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