75 歲老人冠心病伴胸腔積液一年，病因不明，如何應(yīng)對？
我父親今年75有冠心病胸腔積液有一年左右吃睡正常胸悶積液化驗無病因請問是什么原因如何治療
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回答4
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強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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75 歲老人患有冠心病且胸腔積液一年，化驗未明病因，可能是心功能不全、低蛋白血癥、結(jié)核性胸膜炎、腫瘤、自身免疫性疾病等原因所致。 1.心功能不全：冠心病可導(dǎo)致心功能下降，心臟泵血功能減弱，引起體循環(huán)淤血，出現(xiàn)胸腔積液。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，改善心功能的藥物如地高辛等。 2.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或吸收障礙，血漿膠體滲透壓降低，易產(chǎn)生胸腔積液。需補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 3.結(jié)核性胸膜炎：結(jié)核菌感染胸膜可致胸腔積液。常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.腫瘤：胸部腫瘤或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜，可引起積液。需明確腫瘤類型，采取手術(shù)、放化療等治療。 5.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及胸膜時。治療多使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 總之，對于病因不明的胸腔積液，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合分析，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。同時，患者要注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)。
2025-03-09 12:51
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這位朋友您好，由以上所述，是冠心病?？梢允褂媚峥ǖ仄浇祲?，阿司匹林抗血小板。還可以植入支架積極控制飲食，控制體重。低膽固醇低熱量飲食。適當(dāng)進(jìn)行體育活動，建議別吸煙，注意勞逸結(jié)合，保證充分的睡眠。嚴(yán)禁暴飲暴食
2016-01-09 03:44
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，心臟病要合理調(diào)整飲食,補(bǔ)充多種維生素類，如維生素A、D、C和B族維生素。保證每餐有新鮮的蔬菜和水果，忌食辛辣、高營養(yǎng)高膽固醇食物。
2016-01-09 03:03
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1,冠心病主要是由于冠狀動脈供血不足引發(fā)的心肌急劇暫時性的缺血缺氧，此時無氧代謝產(chǎn)物如乳酸等產(chǎn)生增多而刺激感覺神經(jīng)末梢引起陣痛、絞痛等，并可在左肩沿左臂向下放射。冠心病首先是必須堅持口服藥物進(jìn)行治療，同時建議適量運(yùn)動，保持充足睡眠與休息，清淡飲食，并注意一定要保持平和心態(tài)與開朗心情，切忌遇事著急。
2016-01-08 23:42
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