24 歲外傷致股骨頸骨折后股骨頭壞死，求建議
你們好我今年24歲,五年前因外傷股骨頸骨折,當(dāng)時手術(shù)接骨,打了石膏,拆了石膏后髖關(guān)節(jié)就粘連,不能彎曲了.而且骨折處一直沒有長好.由于沒有長好所以也不能做功能恢復(fù).過了大概有半年時間吧,骨傷才慢慢長好,但關(guān)節(jié)已經(jīng)完全粘連.期間拍X光就發(fā)現(xiàn)了股骨頭開始壞死.吃了些藥但不管用.等骨傷完全好后再去醫(yī)生都說只有換人工股骨頭了.股骨頭上方已經(jīng)完全變黑塌陷了.當(dāng)時聽說人工股骨頭只能用十來年,就沒換.由于髖關(guān)節(jié)完全粘連,所以走路不會讓壞死處受到摩擦,所以就不疼,也不用扶拐.就這樣一直到現(xiàn)在.但我現(xiàn)在不想這個樣子了,生活方面受到很大影響.自己也該獨闖了.所以我想再治療.希望各位專家能給些建議.謝謝!
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回答5
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季偉 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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外傷導(dǎo)致的股骨頸骨折后出現(xiàn)股骨頭壞死，關(guān)節(jié)粘連，影響生活。需從疾病原理、治療方法、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)風(fēng)險等方面綜合考慮。 1.疾病原理：股骨頸骨折易損傷股骨頭血供，導(dǎo)致缺血性壞死。骨折愈合不良、關(guān)節(jié)粘連也會加重病情。 2.治療方法：可先嘗試保守治療，如物理治療、中醫(yī)治療等。若效果不佳，考慮髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 3.康復(fù)訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。 4.藥物治療：如仙靈骨葆膠囊、通絡(luò)生骨膠囊、阿侖膦酸鈉片等，有助于改善骨代謝。但需遵醫(yī)囑。 5.手術(shù)風(fēng)險：手術(shù)可能存在感染、假體松動等風(fēng)險，術(shù)前需充分評估。 總之，對于這種情況，應(yīng)綜合自身狀況和醫(yī)生建議，選擇合適的治療方案，并積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-09 15:45
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!目前的最好檢查就是做關(guān)節(jié)的MRI（磁共振）檢查. 明確是否有軟骨或軟組織的損傷及程度. 上述意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
2016-01-08 19:13
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!假如根據(jù)片子判斷股骨頭尚無變形,頭仍保持圓形,頭臼關(guān)系好,仍屬于纖維強直,那么可以考慮行關(guān)節(jié)松解術(shù)和血管束植入術(shù)等修復(fù)類手術(shù),假如判斷關(guān)節(jié)變形,關(guān)節(jié)軟骨已破壞嚴重或已經(jīng)骨性強直,那么如想改善功能,則建議您行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù).
2016-01-08 16:36
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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只有溶化血栓,恢復(fù)供血,才能促進新骨再生.配合牽引,鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能.請參考鐵桿中醫(yī)論壇專病專論欄目,股骨頭壞死的早期診斷與徹底根治.
2016-01-08 15:57
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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手術(shù)是無法根治這種疾病的,手術(shù)最理想的的效果就是管兩到三年.目前還沒有見到哪位患者舊通過手術(shù)根治這類疾病的,這種疾病中醫(yī)治療并不麻煩,了解病人的病情后即可根據(jù)病人的病癥配藥.一般四個月即可治愈,個別多年患者需要六個月才可以徹底治愈.
2016-01-08 13:49
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素，一是骨強度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴重損傷所致。美國1984年統(tǒng)計，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
