膽結(jié)石未處理現(xiàn)多發(fā)且大，手術(shù)有顧慮，咋整？
四五年前突然胸口悶疼難忍，去醫(yī)院檢查是膽結(jié)石，由于時(shí)間問題一直沒答理，可就在這兩年痛了兩次大的，（2013年12月和2014年11月）就這個(gè)月痛的用上了杜冷丁。照B超以發(fā)現(xiàn)有數(shù)顆，最大的31乘20mm，B超診斷為膽囊結(jié)石。醫(yī)生說的動(dòng)手術(shù)，可我聽說膽囊摘除手術(shù)后會(huì)引發(fā)很多癥狀，比如膽總管結(jié)石，腹脹腹瀉，最嚴(yán)重的有可能還會(huì)得大腸癌或結(jié)腸癌，是這樣嗎？能有保膽除石手術(shù)嗎？
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回答2
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陳亞進(jìn) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽結(jié)石若長期不處理，可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。對于手術(shù)的擔(dān)憂，需綜合考慮結(jié)石情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后影響等。包括結(jié)石發(fā)展、手術(shù)方式選擇、術(shù)后可能并發(fā)癥、保膽手術(shù)可行性及日常注意事項(xiàng)等。 1.結(jié)石發(fā)展：膽結(jié)石長期存在可能會(huì)引起膽囊炎、膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。隨著時(shí)間推移，結(jié)石可能會(huì)增多、增大，癥狀也會(huì)更嚴(yán)重。 2.手術(shù)方式：目前常見的手術(shù)方式有膽囊切除術(shù)和保膽取石術(shù)。膽囊切除術(shù)是治療膽結(jié)石的常用方法，效果確切。保膽取石術(shù)有一定條件限制，并非適用于所有患者。 3.術(shù)后并發(fā)癥：膽囊切除術(shù)后，短期內(nèi)可能出現(xiàn)消化不良、腹脹等，但多數(shù)會(huì)逐漸改善。膽總管結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對較低。目前沒有明確證據(jù)表明膽囊切除會(huì)增加大腸癌或結(jié)腸癌的發(fā)生率。 4.保膽手術(shù)：保膽取石術(shù)需嚴(yán)格評估膽囊功能和結(jié)石情況。若膽囊功能良好、結(jié)石單發(fā)等，可考慮。但術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)率相對較高。 5.日常注意：平時(shí)應(yīng)規(guī)律飲食，避免高脂、高膽固醇食物，保持良好的生活習(xí)慣。 總之，對于膽結(jié)石的治療，應(yīng)根據(jù)個(gè)人具體情況，在醫(yī)生的建議下選擇合適的治療方法。不必過度擔(dān)憂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊制定最佳方案。
2025-03-09 15:23
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，你說的這種情況有可能出現(xiàn)，但這種情況的幾率極小，而你的結(jié)石很大，而且癥狀較重，所以必須手術(shù)治療，因?yàn)橐鸶鼓ぱ椎惹闆r就會(huì)很麻煩。
2016-01-08 17:29
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什么是膽囊結(jié)石? 膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80％以上為膽囊結(jié)石，且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50％。 查看全文»
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