連續(xù)兩周右腹疼伴腰酸,右腎輕微積水,治療未好轉(zhuǎn),原因何在?
連續(xù)兩周,每天都不定時(shí)出現(xiàn)右腹疼痛,疼痛時(shí)也會(huì)腰酸。B超顯示,右腎有輕微積水。中藥、西藥都服用了,還是沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)。這到底是什么原因呢?
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回答4
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黃成文 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎臟內(nèi)科一區(qū)
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右腹疼痛伴腰酸且右腎有輕微積水,治療后未改善,可能是結(jié)石梗阻、輸尿管狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、腫瘤、先天性腎盂輸尿管連接部異常等原因造成的。 1.結(jié)石梗阻:結(jié)石堵住輸尿管,導(dǎo)致尿液排出不暢,引起腎積水和疼痛??赏ㄟ^(guò)超聲、CT 等檢查明確,治療上根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇藥物排石(如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀緩釋片)、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 2.輸尿管狹窄:先天發(fā)育不良或后天炎癥、損傷等導(dǎo)致輸尿管狹窄,尿液引流不暢。需進(jìn)行輸尿管造影檢查,治療可能包括輸尿管擴(kuò)張術(shù)或置入支架。 3.泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染引起炎癥,影響尿液正常排泄。通過(guò)尿液檢查確診,使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4.腫瘤:輸尿管或腎盂的腫瘤會(huì)阻塞尿路。依靠影像學(xué)和病理檢查診斷,治療方式有手術(shù)、放療、化療等。 5.先天性腎盂輸尿管連接部異常:先天結(jié)構(gòu)異常影響尿液流通。多通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),治療常需手術(shù)矯正。 出現(xiàn)右腹疼痛、腰酸及右腎積水且治療效果不佳,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-03-09 12:01
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱(chēng)為腎積水。因?yàn)槟I內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴(kuò)大和腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染,則稱(chēng)為感染性腎積水;當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液,稱(chēng)為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。治療上最好是對(duì)因治療,去除梗阻的因素,積水即可得到很好的緩解,在病因不明確時(shí),建議采用我院中醫(yī)正規(guī)治療。我院通過(guò)對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的總結(jié)歸納和研究,認(rèn)為本病多因脾腎虧虛,水濕不運(yùn);或因砂石梗阻,影響水行;或濕熱灼陰,氣化不利,水道不暢。另外,水液積聚的部位不同會(huì)有不同的臨床表現(xiàn),但其產(chǎn)生的原因是陽(yáng)氣不足不能溫化水液所致,水液停聚使陽(yáng)虛氣損,而陽(yáng)虛氣損則不能溫化水飲。治療本病應(yīng)采用溫陽(yáng)利水,益氣健脾,補(bǔ)腎陽(yáng)等治則。我院中藥通過(guò)炮制以后更能有效充分的作用于病灶部位,使梗阻部位擴(kuò)張,積水排出,解除壓迫,從而達(dá)到治愈。
2016-01-09 01:00
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回答2
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張峰 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腎積水的原因有很多,如炎癥,結(jié)石,腫瘤等等。建議查明原因后真對(duì)病因進(jìn)行治療。
2016-01-08 18:48
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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應(yīng)該是去醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步的檢查才可以確診的.沒(méi)有見(jiàn)過(guò)病人不好說(shuō)什么情況。
2016-01-08 17:28
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱(chēng)為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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