腦出血術(shù)后 3 個月未醒且常發(fā)燒用何藥
主要癥狀:腦出血手術(shù)后3個月了一直不醒經(jīng)常發(fā)燒不低于38度.請問專家:這種情況應(yīng)該用什么藥謝謝.
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回答3
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白奕斌 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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腦出血術(shù)后 3 個月未醒且經(jīng)常發(fā)燒,可能是感染、中樞性發(fā)熱、吸收熱、脫水熱、其他并發(fā)癥等原因所致。 1. 感染:包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。需要進行抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素。 2. 中樞性發(fā)熱:是由于腦部體溫調(diào)節(jié)中樞受損引起。可采用物理降溫,如冰袋冷敷、酒精擦浴等。 3. 吸收熱:出血部位的血液吸收可能導(dǎo)致發(fā)熱。一般體溫不高,可先觀察,必要時使用解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚。 4. 脫水熱:脫水導(dǎo)致的發(fā)熱。需及時補充水分和電解質(zhì)。 5. 其他并發(fā)癥:如應(yīng)激性潰瘍、深靜脈血栓等也可能引起發(fā)熱,需針對具體并發(fā)癥進行治療。 總之,對于腦出血術(shù)后長期未醒且頻繁發(fā)熱的情況,應(yīng)盡快明確病因,采取針對性治療。同時,密切觀察患者的生命體征和病情變化。治療用藥務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
2025-03-09 17:13
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好腦出血術(shù)后的發(fā)燒一般有以下幾種可能:1.手術(shù)的感染術(shù)后的感染是最常見的發(fā)燒原因說白了就是手術(shù)導(dǎo)致的顱內(nèi)感染目前對于顱內(nèi)感染最直接的方法就是做一個腰椎穿刺取少量腦脊液送檢做一個腦脊液生化檢查另外做一個細菌培養(yǎng)實驗和細菌藥敏試驗根據(jù)具體的細菌和對藥物的敏感度選用能夠通過血腦屏障的抗生素進行治療.2.可能是血腫或者水腫影響到體溫的調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致的發(fā)熱癥狀最根本的治療是脫水降顱壓或者等著血腫的逐漸消失.3.另外就是臥床后的三大感染的問題長期的臥床病人特別是昏迷患者一般都會伴隨三大感染即肺部感染尿路感染褥瘡因此考慮是這三大感染的可能性較大要明確到底是何種感染導(dǎo)致的發(fā)熱以便對癥治療.4.對于目前的發(fā)燒癥狀因為患者目前仍然是昏迷狀態(tài)建議護理方面加強一下每隔1-2小時進行翻身經(jīng)常的拍背促進排痰必要時可用吸痰器吸痰另外發(fā)燒時可進行酒精擦浴加上持續(xù)冰敷控制發(fā)燒.希望我的回答能夠給你帶來幫助也祝愿早日康復(fù).
2016-01-09 06:02
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息取平臥位為好以保證腦血流供給減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運動.(3)病情穩(wěn)定后鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動從起床患肢平衡站立行走進行訓(xùn)練指導(dǎo)逐步增加活動范圍和次數(shù)最后幫助進行上下樓梯訓(xùn)練讓患肢得到運動利于功能的恢復(fù).可用中藥修復(fù)損傷腦細胞含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子小分子多肽多種氨基酸這些有效成分可直接作用于腦細胞具有促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧改善腦能量代謝加速腦血液循環(huán)有利于病情恢復(fù)
2016-01-08 18:12
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