67 歲老人曾患心肌梗塞現(xiàn)梗死面積達 40%，情況如何？
你好大夫，我想咨詢你一個問題；我的一個朋友他的奶奶今年67歲，以前就有心肌梗塞的病癥，現(xiàn)在體檢發(fā)現(xiàn)她的心肌梗死面積達到百分之四十。請問大夫，我朋友奶奶還能活幾年？
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回答2
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徐穎琦 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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心肌梗死面積達到 40%是比較嚴重的情況，但患者的預后受到多種因素影響，包括治療及時性、基礎健康狀況、后續(xù)治療依從性、生活方式調(diào)整以及是否存在并發(fā)癥等。 1. 治療及時性：如果在心肌梗死發(fā)生后能迅速接受有效的治療，如及時溶栓或介入治療開通堵塞血管，可減少心肌損傷，改善預后。 2. 基礎健康狀況：若患者原本就有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病，會增加心血管事件的風險，影響恢復。 3. 后續(xù)治療依從性：嚴格按照醫(yī)囑服用抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。?、β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）等，有助于控制病情。 4. 生活方式調(diào)整：保持低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動，對病情穩(wěn)定十分重要。 5. 并發(fā)癥：如出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，會使病情更為復雜，預后變差。 總之，對于心肌梗死面積達 40%的患者，需要綜合多方面因素評估病情和預后?；颊呒凹覍賾e極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-03-09 15:30
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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檢視過去二、三百年來人類醫(yī)學發(fā)展史，會發(fā)現(xiàn)身體的本來面目不斷受到扭曲，人類過份相信科學的能力，冀望用科技取代自然的力量?？萍荚且o助身體的本能，而非抹殺身體本質(zhì)的力量；醫(yī)學的功能原是要不斷強調(diào)人天生
2016-01-09 08:12
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
