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上肢及肩周、手關(guān)節(jié)疼,類風(fēng)濕因子 20 是類風(fēng)濕嗎?

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

全部上肢包括肩周關(guān)節(jié)都疼手關(guān)節(jié)也痛早晨起床痛的嚴(yán)重發(fā)病時(shí)間及原因:2月前腿的感覺(jué)踝關(guān)節(jié)有針刺現(xiàn)在上肢關(guān)節(jié)都疼手關(guān)節(jié)早晨起床痛的嚴(yán)重。治療情況:今天去醫(yī)院檢查了類風(fēng)濕因子20醫(yī)生說(shuō)是類風(fēng)濕。對(duì)嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    沈友軒 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷不能僅依靠類風(fēng)濕因子這一項(xiàng)指標(biāo),還需綜合關(guān)節(jié)癥狀、體征、其他實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果等。關(guān)節(jié)疼痛的原因眾多,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、纖維肌痛綜合征等。 1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥、軟骨和骨破壞。除關(guān)節(jié)疼痛外,常有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、畸形等表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查除類風(fēng)濕因子外,還可能有抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性、紅細(xì)胞沉降率和 C 反應(yīng)蛋白升高等。治療藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等。 2. 骨關(guān)節(jié)炎:常見(jiàn)于中老年人,多由關(guān)節(jié)軟骨退變引起。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限,負(fù)重時(shí)疼痛加重。治療以緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能為主,常用藥物有對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖等。 3. 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:常繼發(fā)于感染后,除關(guān)節(jié)癥狀外,還可能有尿道炎、結(jié)膜炎等。治療常使用非甾體抗炎藥,如布洛芬,必要時(shí)使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤。 4. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一種自身免疫性疾病,可累及多個(gè)系統(tǒng)。關(guān)節(jié)疼痛是常見(jiàn)癥狀之一,還可能有發(fā)熱、皮疹、腎臟損害等。治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、羥氯喹、環(huán)磷酰胺等。 5. 纖維肌痛綜合征:主要表現(xiàn)為全身廣泛性疼痛,常伴有疲勞、睡眠障礙等。治療藥物有普瑞巴林、度洛西汀等。 僅憑類風(fēng)濕因子 20 不能確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需要綜合多方面因素。建議進(jìn)一步完善檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-03-10 07:06
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎至今尚無(wú)特效療法,仍停留于對(duì)炎癥及后遺癥的治療,采取綜合治療,多數(shù)患者均能得到一定的療效.現(xiàn)行治療的目的在于:①控制關(guān)節(jié)及其它組織的炎癥,緩解癥狀;②保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形;③修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能.中醫(yī)治療此病目前也取得了較好的效果.中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是目前最好的治療方案.

    2016-01-09 06:02
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    愛(ài)若華在西藥里面是相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用比較小的藥物,但是西藥都有副作用的,愛(ài)若華的副作用就是對(duì)肝臟不好,建議你奶奶服用中藥,老人家最好不要服用西藥了,對(duì)身體不好。答案補(bǔ)充中藥的特點(diǎn)就是見(jiàn)效比較慢,類風(fēng)濕是免疫系統(tǒng)疾病,需要慢慢調(diào)理,在中藥里面藥酒屬于上等的藥物,藥借酒力、酒助藥行,發(fā)揮作用快,如果對(duì)酒精不過(guò)敏的話,可以服用成分安全的藥酒。

    2016-01-08 19:50
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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)成為痹癥,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療主要應(yīng)用非甾體抗炎藥,糖皮質(zhì)激素以及改善病情的藥物等,不過(guò)副作用較大,肝腎毒性較為明顯,中醫(yī)主要針對(duì)病因病機(jī)進(jìn)行對(duì)癥治療,由中華中醫(yī)藥協(xié)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)的焦樹德老先生研制的寒濕痹,濕熱痹以及尪痹對(duì)以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療有著明顯的療效,而且是純中藥制劑,無(wú)任何毒副作用,可以長(zhǎng)期服用

    2016-01-08 18:01
  • 回答1

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó),RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國(guó)家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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