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丙谷轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶高能否只保肝不治病毒?

丙谷轉(zhuǎn)氨酶301,谷草轉(zhuǎn)氨酶133,半年前查DNA是5*10E8丙谷轉(zhuǎn)氨酶301,谷草轉(zhuǎn)氨酶133,半年前查DNA是5*10E8,能不能只降酶保肝,不吃核苷類(lèi)似物抗病毒?據(jù)說(shuō)核苷類(lèi)藥物吃了以后很難停藥,醫(yī)生給我開(kāi)的恩替卡韋+α胸腺肽,我想問(wèn)的是能不能不吃這個(gè)核酸類(lèi)的藥,換用別的方式

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    丙谷轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,且 DNA 病毒載量高,不能只降酶保肝,抗病毒治療也很關(guān)鍵。這涉及到肝臟炎癥的控制、病情進(jìn)展的延緩、預(yù)防并發(fā)癥等。同時(shí),藥物的選擇和使用需要綜合考慮多種因素。 1. 肝臟炎癥控制:只保肝降酶無(wú)法有效抑制病毒復(fù)制,病毒持續(xù)活躍會(huì)導(dǎo)致肝臟炎癥持續(xù)存在,加重肝細(xì)胞損傷。 2. 病情進(jìn)展延緩:長(zhǎng)期病毒活躍會(huì)促使肝臟纖維化、肝硬化甚至肝癌的發(fā)生,抗病毒治療能降低這種風(fēng)險(xiǎn)。 3. 預(yù)防并發(fā)癥:病毒不控制,肝功能受損加重,可能引發(fā)腹水、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。 4. 藥物作用:恩替卡韋等核苷類(lèi)似物能有效抑制病毒復(fù)制,α胸腺肽可調(diào)節(jié)免疫,增強(qiáng)抗病毒效果。 5. 個(gè)體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、家族病史等也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之,對(duì)于這種情況,單純降酶保肝是不夠的,需要綜合評(píng)估,采取抗病毒和保肝相結(jié)合的治療策略,以達(dá)到更好的治療效果,延緩病情進(jìn)展。

    2025-03-09 22:37
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)您的描述您上述情況屬于肝功能及乙肝病毒DNA檢查結(jié)果的問(wèn)題,其實(shí)你存在上述結(jié)果還是應(yīng)該慎重,說(shuō)明你的肝臟存在受損,并且目前存在病毒強(qiáng)復(fù)制建議你可以選擇積極藥物護(hù)肝,降酶等治療,并配合藥物抗病毒才好,飲食盡量清淡一些,戒煙酒調(diào)節(jié)吧

    2016-01-09 11:27
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,你現(xiàn)在的情況是轉(zhuǎn)氨酶中重度升高,必須進(jìn)行抗病毒治療,只吃保肝降酶的藥物,轉(zhuǎn)氨酶只能暫時(shí)的降低,一旦停用保肝降酶的藥物后轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)重新升高的,并且就算你吃保肝降酶的藥物,乙肝病毒DNA是不會(huì)下降的,因?yàn)楸8谓得杆幉⒉荒芤种埔腋尾《镜膹?fù)制。對(duì)于乙肝來(lái)說(shuō),達(dá)到抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn)后就必須進(jìn)行抗病毒治療,否則會(huì)增加發(fā)展為肝硬化甚至肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。合理正規(guī)的使用核苷類(lèi)似物,可以有效的緩解病情,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后可以停藥。你要清楚的認(rèn)識(shí)到乙肝這個(gè)病必須抗病毒治療,目前沒(méi)有其他有效的治療方法。

    2016-01-08 22:51
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,患者現(xiàn)在病情活躍,建議采用中西藥結(jié)合辦法治療,抗病毒藥物可抑制病毒活性,而中藥可增強(qiáng)抵抗力、保肝護(hù)肝、穩(wěn)定肝功、分解受損干細(xì)胞、促使肝臟增生,使病情進(jìn)入到康復(fù)期,而達(dá)到好轉(zhuǎn)的目的,你可以服用復(fù)肝湯制劑,它結(jié)合中藥優(yōu)點(diǎn)研制而出,效果較好;乙肝病毒不是很可怕的,治療得當(dāng)?shù)脑捠遣挥绊懮?,希望您能保持個(gè)健康心態(tài),這對(duì)于疾病的治療也是有很大幫助的。

    2016-01-08 21:14
就醫(yī)問(wèn)藥

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