75歲老人腹腔鏡膽囊切除術(shù)后異常如何處理
腹腔鏡膽囊切除術(shù)后各位醫(yī)生你們好!本人想咨詢下膽囊腹腔鏡切除術(shù)后的一些問題!![b]病史:[/b]我的奶奶75歲,膽囊結(jié)石病史8年,每年發(fā)作膽絞疼1-2次,平時腹部隱痛時服消炎利膽片,癥狀緩解,08年1月5號行膽囊腹腔鏡切除術(shù),術(shù)后兩天出院.術(shù)后并未出現(xiàn)不適.出院后期間一直注意飲食,以肉汁,稀飯為主食,少食多餐,忌油膩.一個月后,2月5號左右,始出現(xiàn)凌晨4.5點有饑餓感,口渴,服后又覺腹脹,有心跳過快,心悸,自服救心丹心悸好轉(zhuǎn),2個鐘后又覺饑餓,又想吃東西,只覺得吃了東西后會比較舒服!!即使腹脹不舒服,就想吃東西,詳查兩三個鐘就想吃東西!![b]鋪查:[/b]到醫(yī)院檢查b超,血糖,生化,甲亢,24小時動態(tài)心電未見異常,貝餐透視可見有小潰瘍（術(shù)前也有）但無泛酸,嘔吐癥狀,所以未服藥.現(xiàn)在見有饑餓感遂擬十2指腸球部潰瘍病治療,硫糖鋁,雷貝拉唑,西米替丁,聯(lián)合服用一個月,效果無好轉(zhuǎn).服藥一個月后用中醫(yī)調(diào)服也一直沒見效!!換了幾個中醫(yī)也沒效!!現(xiàn)在日漸身體虛弱!!不知從何下手!現(xiàn)在幾個月過去了,一直是這種癥狀!每完要起來吃東西,現(xiàn)在隨時給她備好包子,只要不舒服就要吃,隨后就出現(xiàn)心跳快,腿腳無力,臥床休息!現(xiàn)在懇請各位發(fā)發(fā)自己的意見!!有誰做膽囊術(shù)后有這種情況?
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回答4
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錢紅綱 主任醫(yī)師
北京大學腫瘤醫(yī)院
三級甲等
肝膽胰外二科
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75歲老人腹腔鏡膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)凌晨饑餓、口渴、腹脹、心悸、心跳快、腿腳無力等癥狀，經(jīng)多種檢查和治療效果不佳?？赡艿脑虬ㄐg(shù)后生理變化、原有潰瘍影響、血糖波動、胃腸功能紊亂、心理因素等。 1.術(shù)后生理變化：膽囊切除后，膽汁分泌和排泄方式改變，可能影響消化功能。可嘗試調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入。 2.原有潰瘍影響：雖無泛酸、嘔吐癥狀，但小潰瘍?nèi)钥赡苡绊懳改c感受。治療潰瘍的藥物如奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等可能需要調(diào)整。 3.血糖波動：盡管血糖檢查未見異常，但仍需密切監(jiān)測，排除隱匿性糖尿病。必要時可進行糖化血紅蛋白檢測。 4.胃腸功能紊亂：可使用調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等，促進胃腸蠕動。 5.心理因素：長期不適可能導致心理壓力增大，影響身體感受。家人應給予更多關(guān)懷和支持。 老人的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下進一步完善檢查，明確原因，制定更有效的治療方案。
2025-03-06 19:10
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好：多檢查幾次血糖看看,有點象糖尿病哦.
2016-01-09 05:38
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，根據(jù)您上述癥狀，不要過于擔心，一般采取保守治療您好，一般是由于術(shù)后胃腸蠕動功能緩慢，營養(yǎng)吸收不良，排便不暢，消化功能失調(diào)引起的，建議從通便入手，可以使用一些中藥成分的通便藥物，如蘆薈膠囊，配合吃一些促進胃動力的藥物治療。癥狀會緩解
2016-01-09 04:38
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述手術(shù)是成功的。膽管內(nèi)沒有再形成結(jié)石。術(shù)后腹脹也是常見的。建議可以口服胃腸動力藥，尤其術(shù)后前三個月低脂飲食。
2016-01-09 02:09
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