心窩偏右隱痛伴泛酸、腰背部酸脹，是胃痛還是肝管結(jié)石痛？
患者性別:,痛了很久了,胃也不好,一直吃胃藥治療,但不見好,還是天天隱隱作痛,（在心窩處偏右一點(diǎn)點(diǎn),還不能敲到）胃還老泛酸`特別累了,或站的時(shí)間久了會感覺更加的隱隱作痛,背部和腰部也感覺酸漲的不得了,不知道是哪個(gè)在痛`是胃痛|~還是肝管結(jié)石痛```如果是肝管結(jié)石痛,那有什么好的治療,不手術(shù)的話,有沒有什么好藥能消除一下隱隱作痛的證壯`消炎利膽片,和膽通膠囊就不比說了,有用就不會來問了~````希望好點(diǎn)的醫(yī)生推薦一下診斷一下,
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回答1
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唐天勛 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
普外科
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心窩偏右隱痛伴泛酸、腰背部酸脹，可能是胃痛、肝管結(jié)石痛，也可能是膽囊炎、十二指腸潰瘍、胰腺炎等。 1. 胃痛：多由飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等引起。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹、惡心等。治療方法包括調(diào)整飲食、使用抑酸藥（如奧美拉唑）、胃黏膜保護(hù)劑（如枸櫞酸鉍鉀）等。 2. 肝管結(jié)石痛：與膽汁淤積、膽道感染等有關(guān)。表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸等。治療可使用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等，必要時(shí)需手術(shù)。 3. 膽囊炎：多因膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染導(dǎo)致。常有右上腹疼痛、發(fā)熱等。治療藥物有頭孢呋辛、消炎利膽片等。 4. 十二指腸潰瘍：胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等是常見病因。主要癥狀為空腹時(shí)上腹痛。治療常用藥物有泮托拉唑、鋁碳酸鎂等。 5. 胰腺炎：多與暴飲暴食、膽道疾病相關(guān)。癥狀為上腹部劇痛、惡心嘔吐。治療包括禁食、胃腸減壓、使用生長抑素等。 出現(xiàn)心窩偏右隱痛伴泛酸、腰背部酸脹等癥狀，原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查（如胃鏡、腹部超聲、淀粉酶檢測等），以明確診斷，采取針對性治療。
2025-03-09 12:41
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