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體重減輕、食量小且一個(gè)月前穿孔，可能是由消化性潰瘍、胃炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、惡性腫瘤等導(dǎo)致。 1.消化性潰瘍：胃或十二指腸黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。潰瘍較深時(shí)可能發(fā)生穿孔，影響消化吸收，導(dǎo)致體重減輕和食量變小。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 2.胃炎：各種原因引起的胃黏膜炎癥。會(huì)影響胃的消化功能，出現(xiàn)上述癥狀。常用藥物如泮托拉唑、硫糖鋁混懸凝膠等。 3.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多，機(jī)體代謝亢進(jìn)?；颊叱Ｓ惺秤黾拥w重減輕的表現(xiàn)。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.糖尿病：胰島素分泌不足或作用缺陷，引起血糖升高。典型癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。治療藥物有二甲雙胍、格列齊特等。 5.惡性腫瘤：腫瘤細(xì)胞消耗大量能量，影響機(jī)體正常功能。如胃癌、胰腺癌等，可導(dǎo)致上述癥狀。治療需根據(jù)腫瘤類(lèi)型和分期采取手術(shù)、化療、放療等綜合治療。 出現(xiàn)體重減輕、食量小且有穿孔的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

平時(shí)注意：1、情緒，病人克服緊張、恐懼、憂慮、抑郁、悲觀、失望的情緒，這些不良情緒會(huì)導(dǎo)致人生理功能紊亂，使人體免疫功能降低，要開(kāi)導(dǎo)解郁，家庭營(yíng)造一個(gè)整潔、舒適環(huán)境，使病人樂(lè)觀開(kāi)朗，才能完全康復(fù)；2、營(yíng)養(yǎng)，在康復(fù)中，營(yíng)養(yǎng)十分重要，高蛋白、低脂肪，豐富維生素及微量元素，如牛奶、豆制品、魚(yú)、肉，各種新鮮蔬菜(胡蘿卜、西紅柿、甜椒、綠葉蔬菜)、水果(香蕉、無(wú)花果)，香菇。需特別注意要食物易消化，開(kāi)始可給半流質(zhì)，少量多餐，以后主食可給稀飯、面條；3、堅(jiān)持鍛煉，長(zhǎng)期臥床會(huì)使關(guān)節(jié)僵直，肌肉萎縮，骨質(zhì)脫鈣，步行是最適宜的運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)。鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫能力，消除抑郁情緒；4、建立良好的生活習(xí)慣，遵照醫(yī)囑配合醫(yī)療用藥。