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打球扭傷腳踝五月未好,如何康復(fù)?

腳踝5月11號(hào)打球扭傷至今未好,拍片兩次結(jié)果都是軟組織損傷,無明顯骨折跡象!扭傷初期躺在床上休息1個(gè)月后下床活動(dòng),活動(dòng)僅局限于走路,坐立!吃過消腫的藥物,扎過針灸,但是目前還有疼痛感,早晨起床腳踝腫漲較輕微,到中午后腫脹明顯,現(xiàn)在每天都使用推拿儀按摩!請(qǐng)問醫(yī)生需要多久才能完好,不能消腫我很擔(dān)心!我需要如何去保養(yǎng)他

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    腳踝扭傷長時(shí)間未愈,可能與損傷程度、治療方式、康復(fù)訓(xùn)練、日常護(hù)理及個(gè)體差異等有關(guān)。 1.損傷程度:若扭傷嚴(yán)重,涉及較多軟組織,恢復(fù)時(shí)間就會(huì)較長。輕度扭傷可能數(shù)周恢復(fù),重度則需數(shù)月。 2.治療方式:早期應(yīng)冷敷、制動(dòng),后期熱敷、理療。藥物治療可選擇活血止痛膠囊、三七傷藥片、云南白藥氣霧劑等,但需遵醫(yī)囑。針灸等中醫(yī)療法也有幫助。 3.康復(fù)訓(xùn)練:適度的腳踝屈伸、旋轉(zhuǎn)練習(xí),增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性,但要避免過度。 4.日常護(hù)理:休息時(shí)抬高患肢,促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。避免長時(shí)間站立或行走。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,年齡、基礎(chǔ)健康狀況等都會(huì)影響恢復(fù)時(shí)間。 總之,腳踝扭傷的恢復(fù)需要綜合多種因素。保持耐心,積極治療和護(hù)理,定期復(fù)查,相信會(huì)逐漸康復(fù)。

    2025-03-09 14:11
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好日常生活中,經(jīng)常會(huì)遇到踝關(guān)節(jié)扭傷的情況.人們受傷后習(xí)慣用熱水或熱毛巾燙洗患處,或者以酒精搓揉患部,有的甚至盲目堅(jiān)持行走鍛煉或帶病工作,誤認(rèn)為這樣做可以幫助消腫止痛,促進(jìn)患病肢體功能的恢復(fù).其實(shí),這些做法都是不對(duì)的.  踝關(guān)節(jié)扭傷后,局部軟組織(肌肉,血管及韌帶)因暴力損傷而出血或滲血,使踝部腫脹疼痛,活動(dòng)后癥狀會(huì)加重.如果此時(shí)按揉或熱敷傷處,不但不能使血腫消退,反而會(huì)人為地加重患部的損傷,致使傷處血管擴(kuò)張,增加出血量,使傷情進(jìn)一步惡化.有的病人踝關(guān)節(jié)扭傷后局部傷痛并不是十分明顯,但盲目熱敷處理或草率地揉捏按摩反而會(huì)加重踝部傷痛.  那么,踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)當(dāng)怎樣處理呢?首先,傷后要避免繼續(xù)負(fù)重或行走,癥狀重者可采取舒筋理筋手法治療:讓患者端坐或仰臥,醫(yī)者一手握住傷側(cè)足跟,另一手握足尖,先將踝關(guān)節(jié)緩慢地拔伸,待片刻后做踝關(guān)節(jié)的背伸,?屈,內(nèi)翻和外翻動(dòng)作,并同時(shí)緩慢地捋筋通絡(luò),切忌僅在傷痛局部手法按揉.然后,用繃帶或?qū)捘z布將患側(cè)足踝背伸90后輕度外翻位包扎固定,限制行走.3周后解除固定,練習(xí)步行.同時(shí)可以服用些活血化瘀類藥物,以促進(jìn)損傷組織的修復(fù).對(duì)于癥狀輕者,可在傷后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢.因?yàn)槔浞竽苁寡苁湛s,減輕局部充血,降低組織溫度,起到止血,消腫,鎮(zhèn)痛的作用.因此在急性扭傷后,應(yīng)施行局部冷敷,并且越早越好.抬高患肢可加快血液,淋巴液回流,不至于使血液瘀積于血管損傷處.如果踝部扭傷已超過24小時(shí),則應(yīng)改用熱敷療法.因?yàn)闊岱竽芨纳蒲汉土馨鸵貉h(huán),有利于傷處淤血和滲出液的吸收.  冷敷方法:將冷水浸泡過的毛巾放于傷部,每3分鐘左右更換一次,也可以用冰塊裝入塑料袋內(nèi)進(jìn)行外敷,每次20~30分鐘.夏季則可用自來水沖洗,沖洗時(shí)間一般在4~5分鐘左右,不宜太長.  熱敷方法:將熱水或熱醋浸泡過的毛巾放于傷處,5~10分鐘后毛巾已無熱感時(shí)進(jìn)行更換.每天進(jìn)行1~2次,每次熱敷約30分鐘即可.踝關(guān)節(jié)扭傷為什么會(huì)造成長期足痛??  踝關(guān)節(jié)扭傷后經(jīng)合理治療多數(shù)病人可獲痊愈,也有一些患者踝關(guān)節(jié)疼痛消失后遺留足外側(cè)疼痛,長期不愈,甚至可達(dá)數(shù)十年,影響行走和勞動(dòng).通常是由于跗骨竇內(nèi)軟組織同時(shí)損傷而造成的.跗骨竇由距骨溝和跟骨溝組成,竇口位于外踝前下方,竇內(nèi)有骨間跟距韌帶,脂肪墊和跟距關(guān)節(jié)滑膜及滑囊.踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)可引起跗骨竇內(nèi)韌帶,脂肪墊及滑膜損傷,產(chǎn)生無菌性炎癥,損傷愈合后可出現(xiàn)瘢痕攣縮及韌帶緊張,產(chǎn)生足背外側(cè)疼痛及跗骨竇口處壓痛,有時(shí)還可向足趾放射.軟組織病變引起植物神經(jīng)功能紊亂.出現(xiàn)小腿及足部感覺異常,發(fā)冷,沉緊無力,不自主發(fā)抖.  用局部封閉竇內(nèi)后疼痛可立即消失.應(yīng)注意在踝關(guān)節(jié)扭傷后注意休息,局部理療治療,封閉治療都可以采用.治療效果良好.如保守治療無效,疼痛頑固者,可用手術(shù)切除跗骨竇內(nèi)軟組織,用明膠海綿塞入跗骨竇內(nèi)止血和消滅死腔.    踝關(guān)節(jié)扭傷的防治  1.引起踝關(guān)節(jié)扭傷原因和原理.根據(jù)解剖特點(diǎn),踝關(guān)節(jié)是由脛,腓骨下的關(guān)節(jié)面與距骨上部的關(guān)節(jié)面(距骨滑車)構(gòu)成.足的屈肌力比伸肌大,內(nèi)翻肌力比外翻肌力大;加之外踝比內(nèi)踝長,內(nèi)踝三角韌帶比外側(cè)的三個(gè)韌帶堅(jiān)固.因此,內(nèi)翻比外翻的活動(dòng)幅度大.此外,距骨體前寬后窄,當(dāng)足背伸時(shí),距骨完全進(jìn)入踝穴,踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,不易扭傷,而當(dāng)跖屈時(shí),距骨后面窄的部分進(jìn)入踝穴前面寬的部分,踝關(guān)節(jié)相對(duì)不穩(wěn)定,容易發(fā)生扭傷.球類運(yùn)動(dòng)技術(shù)復(fù)雜,在練習(xí)中技術(shù)運(yùn)動(dòng)的轉(zhuǎn)換比較頻繁,要求不斷改變方向,急停急起等,尤其是籃球運(yùn)動(dòng)中的搶籃板球,排球運(yùn)動(dòng)中的跳起扣球,學(xué)生離開地面在騰空階段,足就處于跖屈內(nèi)翻位,如果落地時(shí)身體重心不穩(wěn),向一側(cè)傾斜或踩在他人的足上和球上,或高低不平的地面上,而學(xué)生又缺乏自我保護(hù)的應(yīng)變能力,就會(huì)以足的前外側(cè)著地,使足內(nèi)翻,導(dǎo)致?lián)p傷.  2.癥狀.傷后踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)有明顯的壓痛;內(nèi),外踝有明顯腫脹,局部有皮下淤斑,踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,行走困難.  3.踝關(guān)節(jié)扭傷的現(xiàn)場處理.傷后立刻給予冷敷,加壓包扎,抬高患肢,固定休息,外敷新傷藥.  4.按摩治療.3天后,可進(jìn)行輕手法按摩:(1)按摩解溪穴(足背踝關(guān)節(jié)橫紋的中央,拇長伸肌腱與趾長伸腱之間)1min;(2)按摩昆侖穴(外踝與跟腱連線的中點(diǎn))1min;(3)按摩懸鐘穴(外踝尖上行下3寸,腓骨后緣)1min;(4)按摩陽陵泉穴(腓骨小頭下方凹陷中)1min.以上穴位按摩均以患者有酸脹感為度.  5.傷后練習(xí).腫痛減輕后,即應(yīng)在粘膏支持帶固定下著地行走或扶拐行走,1~2周后可進(jìn)行肌肉力量和協(xié)調(diào)性練習(xí),沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳躍練習(xí),并逐步進(jìn)入正規(guī)練習(xí).  6.加強(qiáng)預(yù)防措施.造成損傷的一個(gè)重要原因是缺乏自我保護(hù)意識(shí),不重視預(yù)防措施.因此,要充分做好準(zhǔn)備活動(dòng),搞好場地設(shè)施,培養(yǎng)和提高自我保護(hù)能力,提高踝關(guān)節(jié)的肌肉力量,以及踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性,練習(xí)時(shí)應(yīng)戴好保護(hù)支持帶.

    2016-01-09 11:03
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什么是軟組織損傷?   軟組織損傷可分為閉合性損傷與開放性損傷。閉合性損傷常為挫傷及血腫;開放性損傷有擦傷、挫裂傷、刺傷、切割傷、撕裂傷、剁碎傷、咬傷及火器傷等。24h內(nèi)用冷敷,以后改用熱敷或理療。較大血腫可穿刺抽血后加壓包扎。 查看全文»

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