多種疾病并存，如皮肌炎等，該如何應(yīng)對？
在93年得過皮肌炎,92年得過..在93年得過皮肌炎,92年得過病毒性心肌炎,有IGA腎病史（蛋白尿）血脂,膽固醇,都很高.頸動脈有斑塊形成,伴有頭暈,心慌,心悸,心跳快.新彩超結(jié)論:左心室舒張功能減退
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陳漢章 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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患者曾患皮肌炎、病毒性心肌炎、IGA 腎病、高血脂、高膽固醇，還出現(xiàn)頸動脈斑塊及相關(guān)癥狀。需綜合考慮各疾病的關(guān)聯(lián)及治療，包括病因、癥狀、檢查、治療和預(yù)防等。 1. 皮肌炎：是一種自身免疫性疾病，病因可能與遺傳、感染、免疫異常等有關(guān)。癥狀常表現(xiàn)為皮膚紅斑、肌無力等。檢查包括肌酶檢測、自身抗體檢測等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 2. 病毒性心肌炎：多由病毒感染引起，癥狀有胸痛、心悸等。檢查有心肌酶譜、心電圖等。治療藥物有抗病毒藥如利巴韋林，營養(yǎng)心肌藥如輔酶 Q10 等。 3. IGA 腎?。喊l(fā)病與免疫異常相關(guān)，癥狀有蛋白尿、血尿等。檢查有腎穿刺活檢等。治療常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，免疫調(diào)節(jié)劑如嗎替麥考酚酯等。 4. 高血脂、高膽固醇：與不良生活方式等有關(guān)，癥狀不明顯。檢查為血脂檢測。治療可用他汀類藥物如阿托伐他汀，貝特類如非諾貝特等。 5. 頸動脈斑塊：多因血脂異常等導(dǎo)致，可能引起頭暈等癥狀。檢查有頸動脈超聲。治療包括控制危險因素，使用抗血小板藥如阿司匹林等。 患者多種疾病相互影響，治療需綜合考量，同時要注意改善生活方式，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑用藥。
2025-03-09 13:23
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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要分析一下患者的年齡,血壓,血脂血糖情況,心電圖結(jié)果.建議把檢查情況反饋至我中心分析.
2016-01-09 09:27
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