61歲男性發(fā)燒后確診胸膜炎，求病情分析
醫(yī)生您好：我父親今年61歲，一周前發(fā)燒37.5度，發(fā)燒持續(xù)四天，第二天的時(shí)候開始伴有打嗝，打嗝持續(xù)兩天兩夜不斷，人感覺全身乏力，沒精神，沒食欲，去醫(yī)院檢查，因無明顯感冒癥狀，尿蛋白有兩個(gè)加號，當(dāng)時(shí)醫(yī)生給了三個(gè)可能，一普通感冒，二“出血熱”三支原體；隔天也就是發(fā)燒的第四天，去醫(yī)院，醫(yī)生說是支原體，讓打針，打了兩天針，燒退了，不打嗝了.但從發(fā)燒的第四天開始肚子疼，翻身時(shí)疼痛加重，平躺也痛。再到縣醫(yī)院檢查，做了胸腹透，拍了腹部的x光片，查了尿常規(guī)，血常規(guī)。片上顯示下面肋骨旁有混濁顯現(xiàn)，尿蛋白有兩個(gè)加號，醫(yī)生說“出血熱”的一個(gè)表現(xiàn)就是尿蛋白兩個(gè)加號，懷疑是出血熱，又讓我們?nèi)魅静≡?；傳染病院的醫(yī)生看了縣院的片和檢查結(jié)果說“出血熱”必須具備“血小板”的值小于100，尿蛋白兩個(gè)加號兩項(xiàng)才能確診，而我父親的血小板值是125，看片子的情況“胸膜炎”是確診無疑，建議我們先去結(jié)核病院檢查。結(jié)核病院看了前面的資料，做了腹部B超，結(jié)論是胸膜炎，有小量腹積水：左側(cè)2cm右側(cè)1.5cm。但暫不能確認(rèn)由什么原因引起，要求我父親住院觀察治療，說是如果確診是結(jié)核性胸膜炎，完全治愈需要一年多，需要在醫(yī)院住院治療半年。以前我們對這些專業(yè)問題根本是一無所知，醫(yī)生這么說讓我們心理很沉重，一方面我們不知道治療一年住院半年需要多少費(fèi)用，(我們來自農(nóng)村，不知道自己的經(jīng)濟(jì)能力能支撐多久，這樣昂貴的費(fèi)用。)另一方面我們更不知道胸膜炎會對人體有什么影響，會給人帶來哪些痛苦。特請醫(yī)生根據(jù)我提供的情況幫我們分析一下病情，若真是結(jié)核性胸膜炎，真需要一年的時(shí)間治愈嗎，真的需要半年住院嗎？這樣的病情如果治愈大概需要多少費(fèi)用呢？根據(jù)我們的實(shí)際經(jīng)濟(jì)能力和對病情的一無所知，現(xiàn)在我們進(jìn)退兩難：要是真象醫(yī)生說得那樣我們根本沒有能力支付醫(yī)療費(fèi)用，（醫(yī)生說住院一月需要5000多的費(fèi)用），要是不能按照醫(yī)生說的做我父親的病情又會怎樣?我們都不敢想象.請醫(yī)生務(wù)必為我們指一條路,我們?nèi)覍⒏屑げ槐M!謝謝為盼！
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回答5
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陳漢章 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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胸膜炎是一種常見的胸部疾病，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等?；颊叩陌Y狀、檢查結(jié)果、治療方法、預(yù)后以及費(fèi)用等都是需要關(guān)注的方面。 1. 疾病原理：胸膜炎是指胸膜發(fā)生炎癥，炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛、呼吸困難等癥狀。常見的感染因素包括細(xì)菌、病毒、結(jié)核分枝桿菌等。 2. 癥狀表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)胸痛，多為刺痛或牽拉痛，咳嗽、深呼吸時(shí)加重。還可能有發(fā)熱、咳嗽、乏力等。 3. 檢查方法：除了胸腹透、X 光片、B 超外，還可能需要進(jìn)行胸水穿刺檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等以明確病因。 4. 治療方式：如果是結(jié)核性胸膜炎，通常需要抗結(jié)核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果有胸水，可能需要穿刺抽液。 5. 預(yù)后情況：大多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可以康復(fù)，但部分患者可能會遺留胸膜增厚、粘連等。 6. 治療費(fèi)用：治療費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院、病情等因素而異。一般來說，抗結(jié)核治療的藥物費(fèi)用相對較低，但住院期間的檢查、護(hù)理等費(fèi)用會有所增加。 總之，對于胸膜炎患者，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，遵循醫(yī)囑，爭取早日康復(fù)。
2025-03-09 16:27
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦梗的治療，基本上同腦血栓形成，應(yīng)積極治療高血壓，尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā)，同時(shí)應(yīng)注意壓不能過快過低。
2016-01-09 12:50
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好： 我認(rèn)為純中藥完全可以治愈，既安全又沒有毒副作用還能恢復(fù)提高免疫修復(fù)功能，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移．可以咨詢＜癌癥診療＞群．
2016-01-09 11:38
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，胃癌的治療還是以手術(shù)為主，目前的胃癌手術(shù)有傳統(tǒng)開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)以及內(nèi)鏡手術(shù)等方式，而根據(jù)治療目的，則可劃分為根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)、減狀手術(shù)等等。建議您盡快接受手術(shù)治療，祝你早日康復(fù)。目前比較成熟的抗放化療中藥有醫(yī)用級靈芝孢子粉、靈芝提取物等，是一種10：1以上濃縮的靈芝制劑，富含真菌多糖和三萜酸成分，可強(qiáng)化人體自身抗腫瘤免疫能力，明顯減輕放化療產(chǎn)生的毒副作用，加強(qiáng)化療療效的同時(shí)，起到抑制腫瘤擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移的作用。
2016-01-09 03:39
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，你說的情況是有疝氣的情況，這個(gè)情況多考慮是由于腹內(nèi)壓增高等因素刺激導(dǎo)致的情況的。現(xiàn)在的情況是建議積極的到三甲級別的醫(yī)院檢查一下實(shí)際的情況，如果條件適合的話就是建議做手術(shù)治療為宜。
2016-01-08 18:37
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