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回答5
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徐穎琦 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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患者抽不了胸水可能由多種原因?qū)е拢缧厮恢锰厥?、患者身體狀況不佳、穿刺操作不當、存在胸腔粘連、胸水性質(zhì)特殊等。 1.胸水位置特殊:胸水積聚的位置較深或較偏,常規(guī)穿刺難以到達。這種情況下,可能需要借助影像學檢查更精準定位,或采用特殊的穿刺技術(shù)。 2.患者身體狀況不佳:患者身體虛弱,不能耐受穿刺操作,或存在凝血功能障礙等,增加了穿刺出血的風險。此時應(yīng)先改善患者身體狀況,糾正凝血異常。 3.穿刺操作不當:穿刺針選擇不合適、進針角度或深度有誤。這需要操作者提高技術(shù)水平,嚴格按照規(guī)范操作。 4.存在胸腔粘連:胸腔內(nèi)粘連嚴重,限制了胸水的流動和抽取??赡苄枰冗M行藥物治療,緩解粘連,或采用其他輔助手段。 5.胸水性質(zhì)特殊:胸水過于濃稠或含有大量纖維蛋白,導致難以抽出??煽紤]先進行藥物溶解或稀釋胸水。 總之,對于抽不了胸水的患者,需要綜合分析具體原因,采取針對性的措施?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受全面評估和專業(yè)治療。
2025-03-10 03:14
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你說的是胸腔有積液的病癥呼吸困難是積液造成的,可以用中藥逐水利水,補腎健脾的.可以用的方劑,十棗湯
2016-01-09 05:53
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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為胸膜腔內(nèi)液體過量積聚.正常情況下,臟層和壁層胸膜表面覆蓋有一薄層10~20ml的液體.液體的成分與血漿相似,但其蛋白含量較低(<1.5g/dl).胸膜液體從胸膜毛細血管滲出,經(jīng)壁層胸膜間質(zhì)和淋巴管吸收.胸腔積液分為漏出性和滲出性,前者是因微血管壓力增高或滲透壓減低引起,后者是因胸膜炎癥引起胸膜表面對蛋白性液體的透性增加引起.淋巴阻塞也可造成胸液聚積.有許多原因引起滲出性和漏出性積液(見下文).血胸(即胸膜腔內(nèi)有血液)大多發(fā)生于外傷,偶爾見于自發(fā)性氣胸時胸膜粘連內(nèi)血管破裂后.自發(fā)性血胸還可能是凝血缺陷的一種罕見并發(fā)癥.罕見情況下,主動脈瘤破裂,血液可進入胸膜腔,胸膜血液往往不凝固,很容易用針頭或通過水封式胸腔引流管抽出.乳糜胸(即有乳樣或乳糜樣胸膜滲出液)產(chǎn)生原因是外傷或腫瘤(大多為淋巴瘤)破壞胸導管.液體的脂肪成分(中性脂肪和脂肪酸)高;顯微鏡下往往看到嗜蘇丹脂肪小體.膽固醇含量很低.滲出液中甘油三酯水平≥110mg/dl(1.24mmol/L)時可確診.
2016-01-09 05:37
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胸腔指的是由膈肌和胸廓圍成的總腔,胸膜腔是由臟壁兩層胸膜在左右兩肺周圍圍成的一個完全封閉的潛在性腔隙,腔內(nèi)含少量漿液,起到潤滑作用.我們常說胸腔積液,實際上是胸膜腔積液.胸腔穿刺及引流:對于中,大量胸腔積液,伴有明顯癥狀者,應(yīng)給予穿刺抽液,每日抽液量不超過1000ml為宜.如為急性膿胸,除反復抽膿外可采用胸腔閉式引流.胸腔內(nèi)注藥:可根據(jù)積液細菌鑒定情況選藥.原發(fā)病治療:如結(jié)核性積液應(yīng)按常遠見化療方案服藥,同時加用糖皮質(zhì)激素.支持療法:如系漏出興高采烈,可補血漿蛋白及加強利尿.手術(shù)治療:慢性膿胸,持續(xù)性包裹性胸腔積液應(yīng)以手術(shù)治療為主.患者年齡過大,身體虛弱,所以不太好治療.找準代夫,對癥治療!慢慢調(diào)理.祝早日康復.上述幾種方法可以問一下可不可以用.
2016-01-09 03:35
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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什么原因不能抽胸水啊,如果不抽水的話,水太多了的話,不就會威脅病人的生命了嗎還是建議你抽水治療,同時胸腔可以打一點藥物減少胸水的產(chǎn)生
2016-01-08 20:45
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