右手不靈活且行動遲緩,懷疑腦?;蚺两鹕绾沃??
從去年(大約8、9月份)開始右手發(fā)現(xiàn)不靈活,行動遲緩,后胳膊開始酸脹,今年發(fā)現(xiàn)腿走路有點跛,小腿肚酸脹,中間看過兩次,分別是骨科、未明病科,認為可能是鼠標手,6月11日在中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科看,查核磁,醫(yī)生懷疑是腦梗塞。曾經(jīng)治療情況和效果:住院兩周,沒有明顯改善,查頸部動脈彩超有斑點,其他檢查(腰CT、誘導(dǎo)電位、肌電圖)未發(fā)現(xiàn)問題,血壓正常,血脂偏高。期間我找了另一主任醫(yī)生看,她懷疑是帕金森。請問該怎么治療呢?
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回答1
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李豫萍 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
體檢科
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右手不靈活、行動遲緩,經(jīng)檢查懷疑腦梗塞或帕金森,治療需綜合考慮多種因素,包括明確診斷、改善癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練以及生活方式調(diào)整等。 1.明確診斷:進一步完善相關(guān)檢查,如頭顱磁共振血管成像、多巴胺轉(zhuǎn)運體成像等,以明確是腦梗塞還是帕金森病,或是否存在其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 2.改善癥狀:若為腦梗塞,可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞,以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。若是帕金森病,常用藥物有復(fù)方左旋多巴、多巴胺受體激動劑(普拉克索)、抗膽堿能藥(苯海索)等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.預(yù)防并發(fā)癥:監(jiān)測血壓、血糖、血脂,預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。 4.康復(fù)訓(xùn)練:根據(jù)病情進行針對性的康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能鍛煉、平衡訓(xùn)練等,有助于恢復(fù)肢體功能。 5.生活方式調(diào)整:保持健康飲食,低鹽低脂,適量運動,戒煙戒酒,保證充足睡眠。 總之,對于這種情況,需要綜合多種方法進行治療,并定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2025-03-10 04:13
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