腰疼胃疼，血小板低，胃鏡和造影如何選？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:腰疼胃疼發(fā)病時間:一周化驗檢查結果:301醫(yī)院做泌尿外科彩超肝膽脾胰雙腎前列腺腹前腔全正常.大便正常，不腹瀉.曾經治療情況和效果：5年前血小板減少性紫癜.激素治療不明顯.請問:1，胃鏡和全消化道造影有什么區(qū)別?哪種檢查更精確?2，目前血小板9*10的9次方，鼻子滲血，不好止血，胃鏡和造影哪種更適合病人?3，腰疼持續(xù)）有可能是什么病?
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回答1
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趙聲明 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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腰疼胃疼且血小板低，對于胃鏡和全消化道造影的選擇，需綜合考慮多種因素，如檢查目的、患者身體狀況、檢查準確性、風險等。 1.檢查目的：胃鏡主要用于觀察食管、胃和十二指腸的內部情況，對于黏膜病變、潰瘍、腫瘤等診斷價值高。全消化道造影則能整體觀察消化道的形態(tài)、蠕動和排空情況。 2.準確性：胃鏡對胃黏膜的細微病變觀察更清晰準確，但全消化道造影能顯示胃腸道的整體輪廓和功能。 3.患者身體狀況：患者血小板低，出血風險高。胃鏡檢查可能引起黏膜損傷出血，全消化道造影相對風險較低。 4.耐受性：胃鏡檢查可能引起一定不適，部分患者難以耐受。全消化道造影相對較易接受。 5.風險：胃鏡有穿孔、出血等風險，全消化道造影的風險相對較小。 綜合考慮，對于該患者，由于血小板低，鼻子滲血不好止血，全消化道造影可能更適合，但最終選擇還需醫(yī)生根據具體情況權衡決定。
2025-03-07 00:07
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