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貧血患者維生素 B12 缺乏,用藥情況如何評估

貧血

貧血患者,主要是維生素B12缺乏,了解用藥情況,規(guī)格有沒有用錯(cuò),要不要繼續(xù)用本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:3個(gè)月目前一般情況:一秀以往診斷治療經(jīng)過及效果:經(jīng)過兩個(gè)月的肌肉注射B12,規(guī)格是1ml:1mg/支,用法每周2次,血紅蛋白已恢復(fù)至134,

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙聲明 主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

    三級甲等

    血液內(nèi)科

    貧血患者因維生素 B12 缺乏進(jìn)行治療,需評估用藥效果、是否繼續(xù)用藥、有無副作用等。包括治療周期、藥物規(guī)格、后續(xù)飲食調(diào)整、復(fù)查頻率、預(yù)防復(fù)發(fā)措施。 1.治療周期:一般來說,維生素 B12 缺乏導(dǎo)致的貧血,在血紅蛋白恢復(fù)正常后,仍需繼續(xù)治療一段時(shí)間以鞏固療效。通常還需再補(bǔ)充 1-2 個(gè)月。 2.藥物規(guī)格:常用的維生素 B12 制劑規(guī)格多樣,如 0.5mg/支、1mg/支等。肌肉注射 1mg/支的規(guī)格是常見且有效的。 3.后續(xù)飲食調(diào)整:多攝入富含維生素 B12 的食物,如肉類、蛋類、乳制品等,有助于維持體內(nèi)維生素 B12 水平。 4.復(fù)查頻率:建議在治療結(jié)束后的 1 個(gè)月、3 個(gè)月復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白及相關(guān)指標(biāo)。 5.預(yù)防復(fù)發(fā)措施:保持良好的飲食習(xí)慣,避免長期素食或飲食不均衡。 總之,對于維生素 B12 缺乏導(dǎo)致的貧血患者,在治療取得良好效果后,仍需綜合考慮多方面因素,以確保病情穩(wěn)定和預(yù)防復(fù)發(fā)。同時(shí),要遵循醫(yī)生的建議,定期復(fù)查。

    2025-03-09 12:37
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    以下是我剛剛寫完的文章,你看看吧:貧血有很多類型或者原因,比如:可以分為生理性的貧血和病理性的貧血。生理性貧血通常是身體的正常變化導(dǎo)致的,多不需要治療。比如小孩由于生長發(fā)育過快,血量也大幅度增加,消耗了大量的造血原料,造血原料相對不足導(dǎo)致貧血;老年人會因造血機(jī)能下降而導(dǎo)致老年性貧血;妊娠期婦女因?yàn)檠獫{量增加而表現(xiàn)為貧血。這些貧血通常不嚴(yán)重,也不需要特殊治療。但有些貧血則屬于病理性的。比如:缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、地中海貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、失血性貧血等。它們有的是造血原料不足;有的是骨髓造血能力低下;有的是紅細(xì)胞破壞過多等。此外,紅斑狼瘡或者其他的一些風(fēng)濕免疫病、嚴(yán)重肝病、MDS(骨髓增生異常綜合征)、白血病、骨髓纖維化等情況時(shí)也經(jīng)常導(dǎo)致貧血。這些貧血的不同的類型有不同的治療方法,千萬不能“以不變應(yīng)萬變”。比如缺鐵性貧血補(bǔ)鐵是有效的,而且這類貧血比較常見,所以有人貧血了就補(bǔ)鐵。但是這個(gè)人如果恰好是其他的貧血時(shí),補(bǔ)鐵是無效的。如果是地中海貧血,因?yàn)轶w內(nèi)的鐵通常是高的,補(bǔ)鐵反而可能引起鐵中毒。就算是確定下來是巨幼細(xì)胞性貧血,治療上也要區(qū)分,假如是VB12少了,應(yīng)該補(bǔ)充VB12,此時(shí)補(bǔ)充葉酸雖然也是治療巨幼貧的方法之一,也可以使血液學(xué)指標(biāo)有所恢復(fù),但因?yàn)樨氀徑猓炊赡苎谏w缺乏VB12的癥狀,造成神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更加嚴(yán)重。如果是再障、MDS、白血病、骨髓纖維化、紅斑狼瘡等疾病,不去積極的診治,而盲目的相信一些保健品甚至食品的療效,或者盲目的補(bǔ)鐵,補(bǔ)葉酸等。不僅沒有任何效果,反而延誤病情的診治。所以,治療貧血必須把病因搞清楚,這需要做相關(guān)的檢查。在貧血時(shí)經(jīng)常要做的檢查主要有:血常規(guī)檢查、骨髓檢查、腹部B超檢查、免疫抗體譜、溶血試驗(yàn)、肝功能檢查、尿常規(guī)、尿含鐵血黃素檢查、血清鐵、總鐵結(jié)合力檢查等。這些檢查并非一次都做完,醫(yī)生會根據(jù)患者最可能是哪種貧血而選擇相應(yīng)的檢查項(xiàng)目。綜上所述,當(dāng)您發(fā)現(xiàn)有貧血表現(xiàn)時(shí),不要自行服藥、服用保健品或者采用食療方法,而應(yīng)該及時(shí)找專業(yè)的醫(yī)院診治,以免延誤病情。這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時(shí)間在這里回答問題的,請及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!

    2016-01-09 11:14
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    如果你一直這么用沒事的話,那就可以用.劑量稍微大了一點(diǎn).用0.5毫克每周三次較好.

    2016-01-09 10:57
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,飲食調(diào)養(yǎng):平時(shí)應(yīng)該多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),微量元素(鐵,銅等),葉酸和維生素B12的營養(yǎng)食物,如紅棗,蓮子,龍眼肉,核桃,山楂,豬肝,豬血,黃鱔,海參,烏雞,雞蛋,菠菜,胡蘿卜,黑木耳,黑芝麻,蝦仁,紅糖等,富含營養(yǎng)的同時(shí),具有補(bǔ)血活血的功效.中藥調(diào)養(yǎng):常用的補(bǔ)血中藥有當(dāng)歸,川芎,紅花,熟地,桃仁,黨參,黃芪,何首烏,枸杞子,山藥,阿膠,丹參,玫瑰花等天然中藥,用這些中藥和補(bǔ)血的食物一起做成可口的藥膳,均有很好的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,養(yǎng)血效果.

    2016-01-09 01:54
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    貧血的類型眾多,不同的類型治療方法不同.一般需要檢查一下骨髓,并結(jié)合血常規(guī)的具體結(jié)果,初步分析原因,還有可能需要做其他的檢查.比如血清鐵,鐵蛋白,VB12,葉酸,溶血試驗(yàn)等.

    2016-01-09 01:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是貧血?   貧血是臨床血液病中很常見的一組癥狀。1968年,世界衛(wèi)生組織提出:成年男性的血紅蛋白低于130g/L、成年女性的血紅蛋白低于120g/L者即可診斷為貧血。根據(jù)國內(nèi)調(diào)查資料,診斷標(biāo)準(zhǔn)有些不同,即:成年男性的血紅蛋白低于120g/L或紅細(xì)胞少于4 x10^12/L,成年女性的血紅蛋白低于105g/L或紅細(xì)胞少于3.5×10^12/L者,可診斷為貧血。 查看全文»

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