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結(jié)核性胸膜炎抽水治療一個(gè)多月后又發(fā)燒，可能是病情未完全控制、合并其他感染、藥物熱、胸水再次積聚、自身免疫反應(yīng)等原因所致。 1.病情未完全控制：結(jié)核分枝桿菌可能仍在活動，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，引起發(fā)熱。此時(shí)需要繼續(xù)規(guī)范的抗結(jié)核治療，常用藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.合并其他感染：可能合并細(xì)菌、病毒等感染。通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確，然后針對性使用抗生素或抗病毒藥物，如頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 3.藥物熱：某些抗結(jié)核藥物可能引起發(fā)熱。需評估藥物使用情況，必要時(shí)調(diào)整用藥。 4.胸水再次積聚：影響肺部功能，引發(fā)炎癥而發(fā)熱?？赏ㄟ^胸部超聲等檢查確認(rèn)，必要時(shí)再次抽水。 5.自身免疫反應(yīng)：機(jī)體對結(jié)核感染產(chǎn)生過度的免疫應(yīng)答，導(dǎo)致發(fā)熱。一般通過對癥處理，如物理降溫等。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)自身抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。

早期胸液為漿液性，久之可為淡綠色粘稠膿液，穿刺排膿后胸悶脹癥狀消失，數(shù)日又現(xiàn)，病程緩慢，有結(jié)核或胸膜炎病史，經(jīng)抗結(jié)核藥物治療及胸腔穿刺抽液經(jīng)久不愈。您好：體溫升高是繼發(fā)感染，炎性滲出沒有徹底控制，抽液做涂片培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇抗生素，大劑量抗菌藥物使用，控制感染。必要時(shí)需要手術(shù)治療?？菇Y(jié)核藥物繼續(xù)使用6-9個(gè)月。減少運(yùn)動，臥床休息。祝您健康。

你好，根據(jù)你的描述你可能是結(jié)核性胸膜炎，原因一般多見于受涼引起的細(xì)菌感染導(dǎo)致的胸膜的臟層和壁層發(fā)炎所致的緣故。多見于結(jié)核桿菌感染。建議你住院治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療，主要應(yīng)用抗生素或抗結(jié)核藥物進(jìn)行積極的治療。

病例分析:胸腔積液目前是否減少？治療胸腔積液的同時(shí)有沒有同時(shí)抗結(jié)核治療？意見建議:

你好，你的情況的話是考慮是結(jié)核性是沒有很好的控制導(dǎo)致的，是要知道目前你服用抗結(jié)核的情況的，才是可以給以積極的知道具體的原因的建議是要給以積極的服用抗結(jié)核的藥物治療的，同時(shí)是要按照醫(yī)生的醫(yī)囑服用藥物的