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膽道支架后反復(fù)膽道感染如何有效治療

膽道支架后反復(fù)膽道感染怎樣治療1:詳細(xì)病情:我于2008年4月19日在某醫(yī)院行膽囊切除手術(shù)和膽總管探查T管引流術(shù)+肝門部膽道支架置入術(shù)做手術(shù)前診斷為:重度梗阻性黃疸膽總管結(jié)石并肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張膽囊結(jié)石并膽囊炎.手術(shù)后20天出院出院診斷為:膽囊結(jié)石并膽囊炎.膽總管下段狹窄膽囊CA無轉(zhuǎn)移依據(jù).出院后:護(hù)肝寧及利膽冶療并遵醫(yī)囑夾管.但夾管后隨即發(fā)生膽道感染馬上松管消炎治療其后一直反復(fù)膽道感染等.至今已距手術(shù)日將近4個月膽汁有時渾濁存在白色絮狀物和其它雜物但未見結(jié)石有時無雜物引流袋內(nèi)有時300—500ml有時高達(dá)1000ml膽汁..(以24小時為計(jì)量)其間多次住院消炎后好轉(zhuǎn)出院停用消炎藥又感染.2:咨詢目的:應(yīng)如何進(jìn)行后期治療使用何種藥物何以防止再次感染何時可以夾管撥管求教肝膽疾病專家高手!!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    溫哲 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    肝膽外科

    膽道支架后反復(fù)膽道感染的治療較為復(fù)雜,涉及多個方面,包括控制感染、調(diào)整引流、改善生活方式、定期復(fù)查、必要時手術(shù)等。 1.控制感染:首先要明確感染的病原體,通過細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。治療期間要足療程用藥,遵醫(yī)囑按時按量服用。 2.調(diào)整引流:保證引流管通暢,觀察引流液的性質(zhì)、量和顏色。如有引流不暢,需及時處理。 3.改善生活方式:保持良好的飲食習(xí)慣,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,避免暴飲暴食。注意休息,避免勞累和過度運(yùn)動。 4.定期復(fù)查:定期進(jìn)行肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。 5.必要時手術(shù):如果感染反復(fù)且嚴(yán)重,保守治療無效,可能需要再次手術(shù)干預(yù)。 總之,膽道支架后反復(fù)膽道感染的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意日常護(hù)理,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

    2025-03-10 21:09
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好建議從新調(diào)整管道注意清洗消毒管道防止外源性感染同時維持抗生素治療控制病情后復(fù)查B超看看結(jié)石情況.在生活上注重心態(tài)的調(diào)養(yǎng)即體育休閑療法心理康復(fù)療法等保持良好的心態(tài)自我調(diào)整好生活規(guī)律飲食上可以多食用菌類食品如木耳香菇蘑菇等提高免疫力平時多吃新鮮蔬菜和水果增加各種維生素的含量;盡量不食用油炸腌制油膩太大辛辣帶有刺激性的食品以清淡食品為宜最好不飲酒不吸煙不熬夜減少肝臟負(fù)擔(dān).

    2016-01-09 22:10
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,考慮你現(xiàn)在的情況,目前可以用消炎藥控制住的,之后做詳細(xì)的治療。

    2016-01-09 18:08
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的情況目前可以用消炎藥控制住后詳細(xì)的治療。

    2016-01-09 17:15
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,建議從新調(diào)整管道注意清洗消毒管道防止外源性感染同時維持抗生素治療控制病情后復(fù)查B超看看結(jié)石情況.在生活上注重心態(tài)的調(diào)養(yǎng)即體育休閑療法心理康復(fù)療法等保持良好的心態(tài)自我調(diào)整好生活規(guī)律飲食上可以多食用菌類食品如木耳香菇蘑菇等提高免疫力平時多吃新鮮蔬菜和水果增加各種維生素的含量;盡量不食用油炸腌制油膩太大辛辣帶有刺激性的食品以清淡食品為宜最好不飲酒不吸煙不熬夜減少肝臟負(fù)擔(dān).

    2016-01-09 10:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽囊結(jié)石?   膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石,一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80%以上為膽囊結(jié)石,且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國膽囊結(jié)石的成分是多樣化的,有膽固醇結(jié)石,有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石,在膽石病中的比例近年來也逐漸增高,在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50%。 查看全文»

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    主任醫(yī)師

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