肝癌伴雙肺轉(zhuǎn)移,消融與手術(shù)如何選?
我肝癌。腫瘤大小2公分,右葉邊。有慢性丙肝病史,有肝硬化。腎不好,現(xiàn)有尿蛋白(3)。目前沒(méi)有劇烈疼痛,沒(méi)有嘔吐,沒(méi)有腹瀉,沒(méi)有明顯的勞累癌細(xì)胞侵犯全肝,并發(fā)生雙肺轉(zhuǎn)移。因肝功異常不建議介入治療。渾身瘙癢劇烈,消融于手術(shù)那個(gè)更好治療肝癌?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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肝癌伴雙肺轉(zhuǎn)移且存在基礎(chǔ)疾病,選擇消融還是手術(shù)治療需綜合多方面因素,包括腫瘤位置、患者身體狀況、肝功能、治療風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1.腫瘤位置:若腫瘤位置較特殊,靠近大血管或重要臟器,消融可能更適合,能減少對(duì)周?chē)M織的損傷。 2.身體狀況:患者有慢性丙肝、肝硬化且腎不好,身體耐受能力較差,可能更傾向于創(chuàng)傷較小的消融治療。 3.肝功能:肝功能異常會(huì)影響治療選擇,手術(shù)可能加重肝臟負(fù)擔(dān),而消融相對(duì)影響較小。 4.治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較高,包括出血、感染等,消融風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,但也存在一定局限性。 5.預(yù)后:兩種治療方式的預(yù)后效果也需考慮,手術(shù)切除徹底但創(chuàng)傷大,消融局部控制效果較好但可能有殘留。 綜合來(lái)看,對(duì)于該患者,應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后,權(quán)衡利弊,選擇更適合患者個(gè)體情況的治療方式。
2025-03-10 14:33
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:在中國(guó),肝癌在惡性腫瘤里,發(fā)病率排第三,僅次于肺癌和胃癌,但死亡例數(shù)排第二,僅次于肺癌。在2008年衛(wèi)生部組織的全國(guó)第三次死因回顧調(diào)查抽樣報(bào)告發(fā)現(xiàn),肝癌死亡率有上升趨勢(shì),肝癌死亡率在城市里面僅次于肺癌排第二,但在農(nóng)村高于肺癌,排第一位。在年齡方面,
2016-01-10 00:43
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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肝癌最擔(dān)心的就是發(fā)生轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的可能性很大。在治療上還是要防止肝癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況,在治療上是可以聯(lián)合中藥的治療,中藥如人參皂苷Rh2(護(hù)命素)能抑制腫瘤新生血管和淋巴管的生成,減少擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的可能性。可以聯(lián)合使用效果更好。
2016-01-09 18:11
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,肝硬化患者的不同體質(zhì)、病情發(fā)展程度、治療方案等因素不同,費(fèi)用也就各不相同。一旦盲目治療,不僅延誤治療時(shí)機(jī),還會(huì)導(dǎo)致病情惡化,葵花護(hù)肝片是經(jīng)典國(guó)藥之一,整體療肝,具有保肝降酶、改善肝功能、增強(qiáng)肝臟解毒能力、修復(fù)肝細(xì)胞損傷、抑制肝纖維化和脂肪變性、提高機(jī)體免疫的作用。是目前最有效的保肝降酶藥物。
2016-01-09 16:55
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什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡(jiǎn)稱(chēng)丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢(shì)較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和傳染病與寄生蟲(chóng)病學(xué)分會(huì)共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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