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急性肝功能衰竭應(yīng)急預(yù)案有哪些

急性肝功能衰竭應(yīng)急預(yù)案有哪些

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    周泉波 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    胰腺中心

    急性肝功能衰竭病情危急,應(yīng)急預(yù)案包括病因治療、營養(yǎng)支持、降血氨、改善腦功能等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
    1.病因治療:針對導(dǎo)致衰竭的病因,如抗病毒治療。
    2.營養(yǎng)支持:補充葡萄糖和支鏈氨基酸。
    3.降血氨:口服乳果糖,靜脈滴注谷氨酸鈉等。
    4.改善腦功能:靜滴左旋多巴。
    5.防治并發(fā)癥:如預(yù)防感染、糾正水電解質(zhì)紊亂。
    急性肝功能衰竭需及時救治,遵循醫(yī)生建議綜合治療。

    2018-12-27 17:12
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好臨床表現(xiàn)暴發(fā)性肝衰竭有以下表現(xiàn):①肝性腦病.又稱肝昏迷,為最具有特征性的表現(xiàn).初期有行為和性格改變,不能正確回答詢問,辨向力和計算能力下降,逐漸發(fā)展為興奮或嗜睡,出現(xiàn)撲擊樣震顫,腦電圖異常,終至昏迷.②黃疸.開始見尿色加深,很快出現(xiàn)皮膚,粘膜及鞏膜的黃染,并迅速加深.因肝細胞大塊壞死,肝臟可迅速縮小,在叩診時肝濁音界縮小,B型超聲檢查可進一步證實.患者呼出氣中有一種霉爛的臭味,即肝臭,其濃淡與肝細胞壞死的程度一致.③出血.由于肝臟制造凝血因子功能障礙,內(nèi)毒素血癥激活凝血系統(tǒng)等因素,可出現(xiàn)皮膚出血點,瘀斑,嘔血,便血,衄血等.④腦水腫,肺水肺.可能與不適當?shù)卮罅垦a液,缺氧等有關(guān),易造成腦疝,呼吸衰竭.⑤腹水.門靜脈高壓,血漿白蛋白降低等因素可使30%的患者出現(xiàn)少至中量的腹水.另外,還可出現(xiàn)繼發(fā)感染,肝腎綜合征,休克等嚴重并發(fā)癥.慢性肝衰竭發(fā)生在慢性活動性肝病的基礎(chǔ)上,一般有原慢性肝病的各種表現(xiàn),可逐漸發(fā)生肝功能衰竭.也可在病程中因某些損肝因素而突然出現(xiàn)肝功能衰竭的征象.診斷凡在肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)黃疸迅速加深,肝臟短時間內(nèi)縮小,神經(jīng)精神癥狀,轉(zhuǎn)氨酶升高或膽酶分離(轉(zhuǎn)氨酶正常或輕度增高而膽紅素增高明顯)等表現(xiàn)都應(yīng)考慮到本病的可能.治療及早發(fā)現(xiàn),及早治療有再恢復(fù)的可能,但相當數(shù)量的病人預(yù)后不良.病人應(yīng)絕對臥床,避免并去除誘發(fā)肝昏迷的誘因,預(yù)防和控制感染,及時救治出血,加強對癥支持療法.有條件者應(yīng)考慮肝臟移植手術(shù).

    2016-01-09 21:07
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好臨床表現(xiàn)暴發(fā)性肝衰竭有以下表現(xiàn):①肝性腦病.又稱肝昏迷,為最具有特征性的表現(xiàn).初期有行為和性格改變,不能正確回答詢問,辨向力和計算能力下降,逐漸發(fā)展為興奮或嗜睡,出現(xiàn)撲擊樣震顫,腦電圖異常,終至昏迷.②黃疸.開始見尿色加深,很快出現(xiàn)皮膚,粘膜及鞏膜的黃染,并迅速加深.因肝細胞大塊壞死,肝臟可迅速縮小,在叩診時肝濁音界縮小,B型超聲檢查可進一步證實.患者呼出氣中有一種霉爛的臭味,即肝臭,其濃淡與肝細胞壞死的程度一致.③出血.由于肝臟制造凝血因子功能障礙,內(nèi)毒素血癥激活凝血系統(tǒng)等因素,可出現(xiàn)皮膚出血點,瘀斑,嘔血,便血,衄血等.④腦水腫,肺水肺.可能與不適當?shù)卮罅垦a液,缺氧等有關(guān),易造成腦疝,呼吸衰竭.⑤腹水.門靜脈高壓,血漿白蛋白降低等因素可使30%的患者出現(xiàn)少至中量的腹水.你好;另外,還可出現(xiàn)繼發(fā)感染,肝腎綜合征,休克等嚴重并發(fā)癥.慢性肝衰竭發(fā)生在慢性活動性肝病的基礎(chǔ)上,一般有原慢性肝病的各種表現(xiàn),可逐漸發(fā)生肝功能衰竭.也可在病程中因某些損肝因素而突然出現(xiàn)肝功能衰竭的征象.診斷凡在肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)黃疸迅速加深,肝臟短時間內(nèi)縮小,神經(jīng)精神癥狀,轉(zhuǎn)氨酶升高或膽酶分離(轉(zhuǎn)氨酶正?;蜉p度增高而膽紅素增高明顯)等表現(xiàn)都應(yīng)考慮到本病的可能.治療及早發(fā)現(xiàn),及早治療有再恢復(fù)的可能,但相當數(shù)量的病人預(yù)后不良.病人應(yīng)絕對臥床,避免并去除誘發(fā)肝昏迷的誘因,預(yù)防和控制感染,及時救治出血,加強對癥支持療法.有條件者應(yīng)考慮肝臟移植手

    2016-01-09 20:21
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療及早發(fā)現(xiàn),及早治療有再恢復(fù)的可能,但相當數(shù)量的病人預(yù)后不良.病人應(yīng)絕對臥床,避免并去除誘發(fā)肝昏迷的誘因,預(yù)防和控制感染,及時救治出血,加強對癥支持療法.有條件者應(yīng)考慮肝臟移植手術(shù).

    2016-01-09 06:17
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    乙肝沒有特效療法.建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點:復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.

    2016-01-09 05:43
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的病情分析肝衰竭是多種因素引起的嚴重肝臟損害,導(dǎo)致其合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴重障礙或失代償,出現(xiàn)以凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群。聽從醫(yī)生指示來治病。

    2016-01-09 03:43
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝功能衰竭?   肝功能衰竭( hepatic failure,HF)是由多種原因?qū)е赂渭毎麖V泛壞死、或嚴重的肝功能損害所引起的一種臨床綜合征,并可由此引起多器官功能衰竭。它以嚴重的肝功能損害,短時間內(nèi)或逐漸進展至肝性腦病為特點,通常合并有凝血機制障礙,心、腎、肺功能的不全。 查看全文»

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  • 曾文鋌

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:肝膽內(nèi)科和感染性疾病,肝衰竭、病毒性肝炎、肝硬化腹水及中晚期 詳情»

  • 倪武

    副主任醫(yī)師 副教授

    上海長征醫(yī)院

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  • 王孟薇

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